第二波双十一
你们剁手了吗?
反正小粉笔……
01
单项选择题
改善微循环最好的措施:
A.使用血管收缩剂
B.扩容和使用血管扩张剂
C.强心剂
D.应用激素
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B
本题考查改善为循环障碍的治疗。改善微循环在休克治疗中非常重要,主要措施包括:(1)适当应用血管扩张剂;(2)使用低分子右旋糖酐,可稀释血液,抗红细胞凝集及抗凝血,与血管扩张剂同时使用效果好;(3)使用适宜剂量的肝素。
A项错误,血管收缩剂,例如多巴胺,具有强心、扩张内脏血管作用,可提升血压,具有正性肌力作用。主要作用不是改善微循环。
B项正确,扩容和使用血管扩张剂,可使血管扩张,从而改善微循环。
C项错误,强心药可增强心肌收缩力,减慢心率。没有明显改善微循环作用。
D项错误,激素主要应用于感染性休克及其他严重休克中。可使血管扩张,降低外周血管阻力,改善微循环,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力等。但改善微循环不是激素的主要作用。
故正确答案为B。
02
单项选择题
慢性胃炎最主要原因:
A.饮食和环境
B.幽门螺杆菌感染
C.自身免疫
D.药物
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B
本题考查慢性胃炎的病因。慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变,临床常见。其患病率一般随年龄增长而增加,特别是中年以上更为常见。幽门螺杆菌(Hp)感染是最常见的病因。幽门螺杆菌(Hp)经口进入胃内,部分可被胃酸杀灭,部分则附着于胃窦部黏液层,HP产生的尿素酶可分解尿素,产生的氨可中和反渗入黏液内的胃酸,形成有利于Hp定居和繁殖的局部微环境,使感染慢性化。其他慢性胃炎的原因包括:十二指肠-胃反流,药物和*物,自身免疫,年龄和其他因素。
A项错误,酒精可损伤胃粘膜,导致慢性胃炎,但不是慢性胃炎最常见原因。
B项正确,幽门螺杆菌感染时慢性胃炎最常见的病因。
C项错误,自身免疫可导致慢性胃炎,发病机制为:胃体腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白,称为内因子。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低。自身免疫因素不是慢性胃炎的主要病因。
D项错误,药物可导致慢性胃炎,例如阿司匹林。但不是慢性胃炎最常见的病因。
故正确答案为B。
03
判断题
艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤:
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正确
本题考查艾滋病的并发肿瘤。艾滋病的皮肤肿瘤包括:卡波西肉瘤,淋巴瘤、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌。卡波西肉瘤最常见,常见于鼻尖、口腔黏膜、躯干、四肢等处。
故表述正确。
04
多项选择题
DIC的病因:
A.感染
B.恶性肿瘤与白血病
C.病理产科
D.外科手术与创伤
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ABCD
本题考查DIC的病因。DIC常见病因:(1)感染性疾病,包括败血症、病*性感染、病*性心肌炎等;(2)肿瘤性疾病,包括胰腺癌、结肠癌、肝癌、白血病、前列腺癌,肾癌等;(3)妇产科疾病,包括流产、妊娠中*症、子痫及先兆子痫、胎盘早期剥离、羊水栓塞等;(4)创伤及手术。
A项正确,感染可导致DIC.
B项正确,恶性肿瘤和白血病可导致DIC.
C项正确,病理产科,例如流产、妊娠中*症等可导致DIC.
D项正确,外科手术与创伤可导致DIC.
故正确答案为ABCD。
五毛以上的活动小粉笔不参加了
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