病毒性心肌炎后遗症

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宝宝持续发烧咳嗽可能是得了腺病毒肺炎 [复制链接]

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宝宝们不停的发烧、咳嗽,哭得撕心裂肺,宝妈们心疼得不得了,几番就医检查,原来是腺病*肺炎在作怪!

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一、什么是腺病*性肺炎?

腺病*是病*性肺炎的主要病原之一,较大年龄组儿童或青年人感染腺病*仅引起上呼吸道疾病,在婴幼儿中可引起严重的急性腺病*性肺炎。我国于年就开始对腺病*感染进行研究,发现引起婴幼儿腺病*性肺炎流行的病原体主要是腺病*3、7型,轻症及大龄儿童预后较好,重症感染和腺病*性肺炎则预后不良,病死率高。

腺病*引起的急性呼吸道疾病,在儿童中以发热性咽炎和咽结合膜热为最常见,婴幼儿则以肺炎为多。潜伏期3~8天,继上呼吸道感染,咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病。发热高,病程长。一般急骤发热,最初1~3天,体温多在38~39℃,以后渐升高,4~5天半数病例可达40℃以上,高热持续7~10天,重症2周为极期以后退热,个别病例发热时间长达20天。

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二、腺病*性肺炎的症状

患有腺病*性肺炎时,若在发病后高热持续10~14天以上而不见好转,或热已有下降趋势后又复上升,或病情一度减轻而又恶化时,应注意有继发细菌感染的可能。多数患儿自起病时即有频繁咳嗽,呼吸道分泌物黏稠不易咳出,痰呈*色。4~6天以后逐渐出现呼吸困难或呼吸衰竭。发病3~5天后,即可出现精神萎靡、烦躁与嗜睡交替,随着病情进展可出现抽搐、昏迷、中*性脑病。面色苍白、发灰,四肢发凉,心率增快,心音低钝,可合并心肌炎。

有半数以上的腺病*性肺炎患者有轻度呕吐、腹泻、食欲减退、消化道出血、呕吐咖啡样物、大便潜血试验阳性。严重者可引起急性出血性膀胱炎,有尿频、尿痛、血尿等症状。部分病例早期可出现红色丘疹,斑丘疹和猩红热样皮疹。早期易被误诊为麻疹、猩红热,扁桃体上石灰样小白点的出现率虽不高,也是本病早期比较特殊的体征。

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三、治疗方式

1、一般治疗

(1)加强护理,避免交叉感染:保持室内空气新鲜流通,环境安静整洁。急性期应保持小儿安静休息,以减低身体对氧的消耗。

(2)保持呼吸道通畅:注意清除呼吸道痰液,使小儿取侧卧位,以免引起痰液堵塞呼吸道而窒息。并应经常抱起患儿或更换体位,翻身,以促进肺部炎症吸收。

(3)保证热量摄入,注意营养。

(4)早期有轻度呼吸困难应及时给氧。

2、抗病*治疗(1)利巴韦林:是一种合成核苷,对RNA和DNA病*均有一定的抗病*作用。(2)人血白细胞干扰素:是一类由细胞产生的广谱抗病*活性蛋白,作用表现为抑制病*而不是杀灭病*,对轻症或腺病*性肺炎早期有一定疗效,但因其纯度差、效价低对重症病例疗效不肯定。(3)高纯度、高效价腺病*马血清:治疗早期腺病*性肺炎有较好的效果,降温快,症状消失早,后遗症少,但需注意血清反应。

3.对症治疗

(1)退热与镇静:腺病*性肺炎时,因体温可高达39.5~42℃,以致患儿烦躁不安或发生惊厥,应及时给予降温及镇静治疗。如头部冷敷、冰枕、酒精擦浴,或用比体温低2~3℃的温水浴,或者用药物降温。

(2)止咳平喘:清除分泌物,酌情应用氨茶碱、氢溴酸山莨菪碱、异丙肾上腺素;有呼吸道梗阻、喘憋严重、中*症状重者,可应用短暂激素疗法。

(3)物理疗法:对啰音经久不消的患儿,可用光疗、电疗、超短波,从而减轻肺部淤血,促进肺部渗出物的吸收。

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四、饮食保健

具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。

饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,不吃辛辣刺激性食物。

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五、预防护理

1、加强护理和体格锻炼,防止呼吸道感染。流行期间预防院内交叉感染;托幼集体机构有腺病*感染时,需采取隔离措施,观察咽部病*阳性持续时间,隔离期应为2周以上。

2、口服疫苗:经研究3、4、7型腺病*口服活疫苗有预防作用,而且重组的腺病*活疫苗将更是一种颇为理想的活疫苗,使机体产生对腺病*呼吸道感染的免疫力,又可在肠道局部产生对轮状病*的免疫力。

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招生信息

招生对象:0-4岁宝宝

招生性质:全日制、半日制

招生周期:全年招生、满额截止

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