白癜风手术成果展 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1721548271543634779&wfr=spider&for=pc随着全球接种SARS-CoV-（新型冠状病*）疫苗人数的增加，新冠病例和死亡人数总体在减少，人们期望在不久的将来恢复正常生活，但哈佛大学公共卫生学院专家指出，感染新冠数月后仍然出现衰弱症状的10%-30%的人却难以恢复到正常生活。他们认为，从目前的数字和趋势表明“新冠长期后遗症(long-haulCovidor“longCovid”)”将是下一个公共卫生挑战。
美国疾病控制与预防中心(CDC)估计，截至01年3月，已有超过1.14亿美国人感染新冠肺炎病*。考虑到未接种疫苗人群中发生的新感染，保守预计这次大流行将导致超过万例新冠长期后遗症患者。这些患者的平均年龄约为40岁，正处于*金工作年龄。因此，新冠的长期后遗症可能会给医疗保健系统和经济复苏蒙上一层阴影。
新冠长期后遗症挑战
鉴于新冠长期后遗症复杂和模糊的临床表现，患者群体分科很细，而且在以器官为分科依据的医疗保健系统中面临艰难的看病经历，患者面临着不知道找哪个科看病才对的困难。
目前，学界对该新冠长期后遗症没有明确的共识定义，没有公认的客观诊断标准或生物标志物。它不是新冠肺炎相关的血栓、心肌炎、多系统炎性疾病、肺炎或任何特征明确的疾病。相反，根据CDC的说法，新冠长期后遗症是“一系列可能持续数周或数月的症状。”这些症状可能会影响许多器官系统，以不同的模式发生，并且经常在身体或精神活动后恶化。并且，研究人员还不知道新冠长期后遗症会有什么样的时间进程，或者有多大比例的患者会康复或出现长期症状。
此外，新冠长期后遗症的病理生理学改变也是未知的。有观点认为，该病症和持续活病*、自身免疫或炎症后遗症或自主神经功能障碍有关，所有这些假说都具有一定的“生物学合理性”，但缺乏直接证据。
要理解为什么新冠长期后遗症代表着一场迫在眉睫的共卫挑战，我们只需看看历史上类似的感染后综合征。根据诸如肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)、纤维肌痛、治疗后莱姆病综合征、慢性人类疱疹病*4型(Epstein-Barr)病*等病症的治疗经验，人们都观察到了治疗后数月乃至数年内，患者将出现的后遗症痛苦。医疗卫生保健部门、媒体和大多数病人都将这种综合症视为一种意想不到的新现象。但鉴于感染后综合征漫长而神秘的历史，新冠长期后遗症的出现也不足为奇。
同样不足为奇的是，医学界对于将新冠长期后遗症视为一种合理疾病或综合征持矛盾态度。有观点认为，新冠长期后遗症是一种新的病理生理综合征，值得对其进行彻底研究。而另一些观点认为它很可能具有非生理性的起源。
但是对于许多新冠长期后遗症的患者而言，任何质疑，矛盾，踌躇不前都将加剧他们的困难。按照历史经验，后遗症人群将被医学界怀疑、回避和边缘化。而患者会感到被误解、委屈和不满。
如何应对新冠长期后遗症？
那么，我们需要如何帮助这些患者呢？
第一，预防是关键，疫苗接种应强调新冠长期后遗症是可避免的伤害，并针对高风险、犹豫不决的人群开展适合他们文化背景的宣传。
第二，建立国际研究计划，以确定新冠长期后遗症的原因、机制和最终的预防和治疗手段。目前，这项规划已经在进行中。今年月，美国国立卫生研究院(NIH)启动了一项耗资11.5亿美元的多年研究计划，其中包括一组新冠长期后遗症患者的前瞻性队列，他们将被跟踪并研究症状轨迹和长期影响。世界卫生组织(WHO)正在努力协调全球研究工作，包括制定标准术语和病例定义。许多国家和研究机构已将新冠长期后遗症确定为优先事项，并启动了临床和流行病学研究。
第三，可以从感染后综合征的大量已有案例中吸取宝贵的经验教训。CDC、NIH和WHO已经开始着重
