病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 12:06:00

小小感冒,不及时处理和治疗,可能会引发哪些严重疾病?作为心脏病医生,张大夫今天给大家说一说小感冒可能引发的一种严重心脏疾病,希望在新年期间能引起大家对于感冒的重视,保护一家人健康。

近期,有朋友向张大夫咨询,在感冒中出现哪些症状,有可能是发生了心脏损伤,尤其是心肌炎?其实关于心肌炎的话题,张大夫没有过多地介绍过,主要是因为发病率并不是特别高,但是不代表心肌炎这个问题不重要,其实它应该是普通大众平时特别注意的健康问题。下面张大夫就来给大家谈谈这个问题,也希望朋友们读完文章,可以对感冒和心肌炎的关系有所了解。以便于后期对于感冒加以重视,降低心肌炎的发病率。

一、心肌炎是什么

心肌炎主要是指,由于各种原因引起的心肌炎性损伤所造成的心脏功能受损,包括收缩、舒张功能减低和心律失常。说得再简单些,就是某些原因引发心脏出现的炎性损伤,从而功能受损的一类疾病。

二、哪些致病因素可能引起心肌炎?

心肌炎的致病因素主要包括感染、自身免疫疾病和毒素/药物毒性3类,最常见的致病原因是感染,而最常见的病原体又是病毒,其中包括肠道病毒(尤其是柯萨奇B病毒)、巨细胞病毒、腺病毒、EB病毒和流感病毒等。这次疫情中的罪魁祸首——新冠病毒,也可能会引起人体发生心肌炎。这也是心肌炎通常发生感冒之后的重要原因。

三、心肌炎有哪些症状?

在临床中,心肌炎的表现差异很大,从轻度的心悸、胸痛、短暂心电图改变到严重的情况休克,不同患者,出现的症状也不尽相同。其中暴发性心肌炎是心肌炎中最为凶险的一种类型,主要特点是起病重,进展快,预后差。

1、病毒感染前驱症状可以表现为发热、鼻塞、乏力、流涕、咳嗽、咽痛、腹泻等为早期症状。可以说这些症状几乎都是我们常见的感冒症状,虽说不同患者症状不同,症状的轻重程度也不同,还是可以为病毒性心肌炎的诊断提供一定的依据。所以,在这种情况下很多患者以为是普通感冒,不会想到是心肌炎,但是这些症状也会成为后期诊断心肌炎的重要线索。

2、一般情况下,心肌受损出现上述症状后的数日或1-3周,患者通常会出现气短、呼吸困难、心悸、头昏、胸闷或胸痛、极度乏力、食欲明显下降等症状,这些症状也是患者后期就诊的主要原因。而一些医学研究也表明,呼吸困难、胸闷是最常见的一个首发症状。

3、以上介绍的症状属于相对比较轻的情况,一旦发生严重的暴发性心肌炎,就可能出现非常严重的症状。例如患者会发生急性左心衰竭或心源性休克,通常表现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、患者出大汗、情绪焦虑不安、少尿或无尿等;有些更为严重的患者也会表现为皮肤湿冷、发绀、苍白、甚至出现皮肤花斑样改变、意识障碍等严重情况。少数严重的患者会发生突然晕厥,甚至是猝死的情况。当然,这些情况都是相对比较严重的暴发性心肌炎的临床表现。

四、怎样治疗心肌炎?

首先心肌炎的诊断并不简单,会涉及到一些比较专业的检查,我的建议是遇到类似情况最好医院就诊进行诊断,这样相对比较可靠。同时诊断后普通心肌炎的患者需要医生给予正规的治疗。而如果是暴发性心肌炎,因为起病急,病情重,死亡率高,一旦完成诊断,就应该积极应对,尽最大力量来挽救患者的生命。

通常情况下,临床上采用的治疗方法,包括一般治疗(严格卧床休息、营养支持等)和普通药物治疗(营养心肌、减轻心脏负荷、保护胃黏膜等)外。还包括一些抗感染、抗病毒、糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆和血液净化、生命支持的措施,例如主动脉内球囊反搏(IABP)、呼吸机辅助呼吸、体外膜肺氧合(ECMO)、临时起搏等治疗措施;情况最严重的时候甚至有些极端情况可能就要考虑心脏移植手术。

其实这篇文章说到最后,时值冬日,新冠流行,还是奉劝大家平时注意戴口罩、勤洗手等卫生习惯,尽量减少上呼吸道感染这类疾病的发生,不给心肌炎发生的机会,这样才是最好,您说对吗?

注意冬天戴口罩、勤洗手

同时,不得不说今天谈到的心肌炎是一个比较小众的话题,这种疾病并不像高血压那么普遍和高发。但是,再小众的健康问题也会有患者受到困扰,希望再少见的疾病也需要有专业人士讲给大家。希望张大夫的科普能对您有所帮助。也祝大家都能健康过大年!#健康过大年#

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