随着气温逐渐走低,流感患者逐渐增多。近日,医院儿科门诊,等待就诊的患儿和家长排成了长队,输液大厅里也挤满了人。有儿科医生一次门诊要接诊70多个患儿,其中至少40个是流感患者。与此同时,今年接种流感疫苗的人也比往年增加不少。
流感患者增多三四成
自带板凳去输液
接连三天,每天早上八点半左右,十岁的齐齐(化名)就会跟妈妈一起,拎着折叠小医院儿科门诊。他已经感冒嗓子疼了好几天,打上针后,妈妈举着输液杆,带他找到个靠墙的位置。
12月4日上午11点,记者看到,医院儿科急诊外,等待就诊的患儿和家长排起了长长的队伍。输液室和雾化室里,也都挤满了正在接受治疗的患儿。
“一次门诊要接诊70多个患儿,其中至少40个是流感。”医院小儿科副主任医师赵红洋近来格外忙碌,他感觉最近一个月流感样病例明显增多,接诊数比往常要多出两倍,病房内收治的病情较重的患儿也多了不少。
不仅是孩子,成人中招流感的也不少。“患者比往常增多30%-40%,有不少是重症肺炎。”医院呼吸与危重症医学科副主任医师王欣说,健康人患流感后,一般会在一两周内产生抗体逐渐康复,但是免疫力较低人群则有可能发展为重症。
同时,流感可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎,甚至可出现呼吸衰竭、急性坏死性脑病、脓毒性休克、多脏器功能不全或其他需要进行监护治疗的严重临床情况。“尤其是65岁以上的老年人,以及有慢阻肺、糖尿病等基础慢病的人,需要特别注意。”王欣说。
据介绍,从症状上来看,普通感冒和流感还是有些不同的。“如果孩子出现超过三天的呕吐,尤其是喷射性呕吐,或者剧烈的头痛、心慌气短、乏力精神不好等症状,家长要格外警惕,医院就诊。”赵红洋提醒,儿童感冒后常可出现脑炎、心肌炎等并发症,对待感冒也应早期诊断,正确评估,及时治疗。
有医院去年接种支
今年已达多支
医生提醒,接种疫苗是预防流感的有效办法之一,不少家长也已经意识到了这一点,早早就给孩子接种上了。
医院预防接种门诊护士长曹恩凤介绍,每天接种的疫苗中有三分之二是流感疫苗。“去年一共接种了约八百支,今年截至10月底,就已经接种了两千支流感疫苗,大家接种的积极性明显提高。”
曹恩凤说,接种的人群除了孩子和老人以外,今年增加了很多中青年。“以往年轻人很少来接种的,今年很多大学生或者考研的年轻人主动来接种,怕到时候影响考试或者找工作。”除此之外,还有不少是一家人组团来打流感疫苗的。
“接种到现在,一家人组团来的能占到三成。”曹恩凤说,目前接种的流感疫苗有三价的也有四价的,相对来说四价的更受欢迎。因为流感具有很强的传染性,不少家庭都是怕一人生病传染其他家庭成员,所以干脆一家人都来接种了。
在山东省立三院预防接种门诊,儿保科主任高美哲也发现,今年接种疫苗的人明显多了起来。“去年接种了两百多支,今年截至目前已经接种了三百多支流感疫苗了。”去年那一波流感太厉害了,让不少人心有余悸,于是今年很多人早早前来接种。
济南市疾控中心传染病防制所所长赵小东表示,接种流感疫苗可以避免罹患流感或减少罹患流感后发生并发症的风险。目前的流感疫苗有四价和三价两种,就是含有目前正在流行的4种流感病毒或3种流感病毒抗原成分。
“流感疫苗在流感来临之前接种最好。”赵小东说,济南一般在12月和来年一二月为流行高峰,所以最好在11月份之前接种最好,因为接种疫苗后需要7-14天才能产生保护效果。而感染流感病毒后,因为流感潜伏期一般为1-4天,在疫苗出现抗体之前就发病了,所以感染了流感再接种就来不及了,当然,在流感出现发热等症状以后,就更不能接种疫苗了。
想要持续的预防效果
流感疫苗需年年接种
济南市疾控中心传染病防制所所长赵小东提醒,因为流感极易变异,所以世界卫生组织要每年根据流行情况预测本年度流行毒株,当流行毒株与疫苗株匹配时,能起到很好的预防效果,因此,要想得到持续的预防效果,流感疫苗需要年年接种。
不过,即使接种流感疫苗也不是%不得流感了,重要的还是做好自身防护。赵小东提醒,保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口；均衡饮食,适量运动,充足休息等。避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所；出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播；医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。
另外,医院小儿科副主任医师赵红洋特别提醒家长,不要患儿一生病就着急乱用药,尤其是2岁以下的幼儿,不建议使用复方感冒制剂。
赵红洋说,不少儿童感冒药都复合有退热的对乙酰氨基酚、抗过敏的扑尔敏和减充血的伪麻黄碱等成分,但不一定都是疾病所需的。另外,发热、咳嗽和流鼻涕等其实也是肌体的一种自我保护,一味乱用药则会加重身体的负担。
另外,对于普通感冒,其实也可以不用药,做好护理即可,或者是服用单一成分的药物对症处理。“例如发烧可以用布洛芬或是对乙酰氨基酚来退烧,咳嗽则不建议用止咳药物,可以用一些化痰药物。”赵红洋说。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生马凤敏）