扁桃体可以说是人身上最“作”的器官。为什么?因为扁桃体喜欢发炎,慢性扁桃体炎可导致咽干、异物感、发痒等;急性扁桃体炎可导致咽痛、低热、疲劳、食欲欠佳等;化脓性扁桃体炎则发病急,全身症状重,出现发热、畏寒、食欲不振,体温可升至40摄氏度,局部表现为咽痛明显,甚至饮食、语言困难。很多人遭遇扁桃体发炎都会心生疑问:到底要不要切?
有人认为扁桃体就是一个小部位,如果老发炎,切了就没事了。那你太小瞧它了!扁桃体包括的内容非常多,有腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体,其中腭扁桃体是最爱发炎的。还有人认为,扁桃体没有什么作用,切了也无妨。殊不知,它可是抵御细菌的第一道防线。在7岁前,扁桃体可以帮助身体抵抗各种各样的细菌。随着年龄增长,扁桃体抵抗细菌的能力会被骨髓、胸腺、免疫细胞等别的免疫器官取代。身体不再依赖扁桃体,它就变得可有可无了。
自从变成一个可有可无的“小透明”后,扁桃体就想时不时地刷刷“存在感”,不能让人们遗忘它。由于扁桃体是与空气、水、病毒、细菌接触最多的部位,所以在人们吃不好、睡不好、受凉等情况下,扁桃体的上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低,就会感染发炎。
什么情况下需要切除扁桃体?
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扁桃体本身有恶变的可能性或扁桃体上长了肿物,需要将扁桃体摘除送检,明确诊断。
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扁桃体经常发炎,每次都需要打点滴消炎,如果每年超过4次,就可以将扁桃体切除,以免对其他器官产生损害。
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扁桃体得了角化症或有扁桃体白喉的形成,保守治疗效果不好,也可切除。
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还有全身系统的疾病,比如心肌炎、肾炎、红斑狼疮或其他免疫系统疾病,常常需要将扁桃体摘除,以免加重患者病情。
患者一定要根据实际情况决定是否需要切掉扁桃体。
切除扁桃体就没事了吗?做完切除手术后,在扁桃体窝内会形成一层伪膜,主要对创面起保护作用。所以,进食时一定要小心,不能吃太硬的食物,否则会把伪膜刮破,导致扁桃体术后出血,有生命危险。同时,吃的东西也不能太热,太热的食物有活血作用,一定要吃常温的;进食后要加强漱口,避免口腔内感染。有的患者术后嗓子疼痛特别明显,根本不愿意吃东西,这样也不利于恢复,还可能导致术后粘连,应尽量吃点东西补充营养。经常咳嗽也容易导致术后出血,因此出现频发咳嗽时应询问医生如何处理。
怎么预防扁桃体发炎最有效?一是避免受凉,受凉会引起上呼吸道感染,进而引发炎症;二是加强锻炼,避免进食辛辣刺激的食物;三是多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜。
文:付玉泉(医院耳鼻喉科副主任医师)
编辑:李志鸣
校对:耿静
审核:叶冬