阿司匹林是我们临床中很熟悉的一种常见药物,一般是用来止痛、抗血栓等。但有很多患者朋友们听说,阿司匹林好像还有另一个“神奇”的功效?据研究显示,长期低剂量地服用阿司匹林,不但可以用来预防乳腺癌的复发,还可以起到预防心脏病和其它癌症的效果?那这种说法,真的可以相信吗?
接下来,我总结了一些关于乳腺癌与阿司匹林的研究数据,就请大家和我一起来了解一下,为什么会把阿司匹林和乳腺癌扯上关系吧,和我们又该如何正确预防乳腺癌的复发呢?
一、阿司匹林可以阻止乳腺癌复发?
近日,在美国临床肿瘤学会上,发表了一项关于阿司匹林与乳腺癌关系的试验数据,该数据明确的反驳了阿司匹林可预防乳腺癌及乳腺癌复发的这一观点。
在此试验项目中,一共统计了将近名高危阴性乳腺癌患者,分别让他们每天服用mg阿司匹林或者安慰剂,并跟踪对比了他们的乳腺癌复发率和新发癌症率。
当试验进行到第18个月时,有其中名患者经历了乳腺癌复发或是新发癌症。在这些患者中,有名是服用阿司匹林的患者,另外84名是服用安慰剂的患者。由此可看出,两边数据并没有统计学差异,从数值上看每天服用阿司匹林的患者复发率反而高于不服用的患者。
所以这项研究也证明了,阿司匹林对乳腺癌患者并没有特别益处。虽然长期服用阿司匹林可间接影响癌症的进展,但是并不代表抗炎药阿司匹林可直接应用于预防乳腺癌复发。并且如果自行长期服用阿司匹林的话,还可能对身体造成其它严重的副作用,比如胃肠道出血或脑出血等。
虽然辟谣了这一观点,但关于阿司匹林的“传说”还是很多,甚至传出阿司匹林可以“消百炎,治百病”的说法,具体有哪些呢?
1、阿司匹林确实具有抗炎、抗风湿和解热的效果,还可以用来缓解类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎疼痛等的症状,并可使关节症状好转。但它并不能根除风湿疾病,也更不能用来预防心脏疾病或是其它心脏病的并发症。
2、如果有明显的心肌炎,也可在风湿症状控制之后,停用激素之前,此时服用阿司匹林可以减少停用激素后引起的反跳现象。但这也不能说明阿司匹林是根治心肌炎的特效药。
3、阿司匹林还可对抗血栓,降低急性心肌梗死风险或心肌梗死发作的风险,但不代表可以完全预防急性心肌梗。
由上述可见,我们寄希望于阿司匹林来预防癌症复发,或是治疗风湿、心脏病的想法并不靠谱。如果乳腺癌出现了复发转移,我们的身体又会出现哪些症状呢?
二、乳腺癌复发时有哪些特征性表现?
1、原位复发
通俗地说,原位复发,就是在原来发病的位置上再次出现肿物,症状一般也与初次患病时相似。尤其是在手术后,因切除不彻底或者术后辅助治疗不充分的患者,复发概率可高达25%-30%。
行保乳手术的乳腺癌患者可通过自检的方式,观察乳房是否有肿块,但更重要医院进行专业的复查,了解有无异常,即便是出现了复发也能尽早发现。
2、骨转移
当乳腺癌细胞通过血液转移到骨骼时,大多数会出现转移部位的骨骼疼痛症状,并且骨质也会变得疏松,容易发生病理性骨折等情况,尤其是在盆骨或是胸椎、腰椎等部位。
3、肺转移
据统计乳腺癌患者在术后,肺转移是较常见的转移部位,所以复查时肺部检查是非常重要的。如果出现了持续性的咳嗽、闷气或经常感到呼吸困难,就要考虑是否有肺转移的可能性,因为这些症状通常是肺转移的早期表现。医院做进一步检查,以明确肺部有无异常。
4、脑转移
如果患者出现了视力模糊或是恶心呕吐等症状,并已排除是由于其它药物的副作用,需要考虑癌细胞是否向脑部转移引起的,严重时还可能发生脑水肿,医院就诊,明确脑部病变。
总结下来,转移早期可能是无症状的,一旦出现疼痛更要引起重视:骨骼和关节产生持续性疼痛,常见于脊柱、骨盆及四肢长骨。肝区如果持续性剧烈疼痛,有可能是肝转移,并且还会伴有食欲不振,腹水等症状。如果发现有持续性头痛,有可能是脑转移,医院进行全身检查。
根据临床数据显示,乳腺癌一旦复发,治疗难度也会跟着大大增加。当患者发生肺转移时,五年生存率为20%,而肝转移、脑转移的五年生存率更低。所以如何预防乳腺癌复发转移是一件非常重要的事。下面我就给大家介绍一下生活中需要注意的几项事宜,尽可能地预防乳腺癌的复发转移。
三、想要真正预防乳腺癌复发,应做到这5点
1、规范诊疗
现在越来越多的临床数据表明,乳腺癌治疗术后3年是癌细胞复发转移的高发期,直接占了全部复发的80%。少数是发生在手术后3-5年的,约占10%。如果超过5年没有发生复发的话,那再次复发的可能性就小很多了。因此,对于乳腺癌患者来说,术后5年内的随诊检查非常重要。
千万不要抱有侥幸心理,感觉手术后身体完全康复了,就擅自进行化疗或者内分泌治疗等。因为乳腺癌的治疗需要结合全身和局部的综合治疗,才可以更系统和规范地将肿瘤根除,把复发转移的机率降到最低。所以一定要配合医生,完成全部的系统治疗。
2、定期复查
根据《版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》提及,乳腺癌患者在手术或是化疗结束后,应保持以下随访规律:
第1-2年,保持每隔3个月随访1次;
第3-4年,保持每隔4-6个月随访1次;
第5年之后,可每年随访1-2次。
医院的定期随访,不仅可以达到早发现早干预的目的,还能及时了解并处理身体伴随的其它疾病,如高血脂、骨质疏松等,防止复发转移的同时,还要有效提高生活质量。
3、坚持锻炼
研究表明,乳腺癌患者如果能坚持运动锻炼,可以降低41%的复发风险。对于18岁-60岁的成年乳腺癌患者来说,每周可安排5次锻炼,每次30分钟左右即可,也可适当做一些有氧运动,以此维持身体免疫力。但需要注意的是,如果身体特别虚弱,就需要询问医生,在医生的指导下调整更适合自己的运动项目和时间即可,避免因过度运动造成身体的二次损伤。
4、保持合理饮食
尽可能地让自己戒烟戒酒,因为烟酒是公认的致癌物质,不但会增加自身乳腺癌的复发风险,还可能引起其它疾病的风险。
并在日常饮食方面,争取做到以下几点:
控制热量:每顿饭不宜吃得太饱,也要避免太多脂肪类食物,防止肥胖或糖类摄入太多。
补充维生素:维生素A和C都有阻止细胞恶变和扩散的作用,维生素B也可促进患者食欲。
补充膳食纤维:它可以帮助肠道更好的消化,也能尽量避免体内毒素的堆积,让食物中的营养被更充分的吸收。
增加豆制品摄入:大豆中的豆固醇是人体必不可缺的物质,并且有明显降血脂作用,提倡可多吃些豆制品。
增加蔬果:研究发现,白菜中含有化合物吲哚甲醇,也可以转化为分解酶开始分解体内过剩的雌激素。所以多吃绿叶蔬菜有利于患者恢复健康。
5、保持心情愉悦
抑郁和焦虑一直是乳腺癌患者中最常见的心理问题。包括在一场大型医生统计学研究中,有其中70%的乳腺专科医生表示,绝大多数的乳腺癌患者,对于疾病复发和转移的恐惧,甚至超过了他们第一次知道自己得乳腺癌时的恐惧。
同时,也有许多的患者认为,失去乳房后对生活开始失去信心并感到自卑,总认为自己好像是“残缺”似的。所以很多乳腺癌患者经常郁郁寡欢,他们的心理压力,也远远比我们想象中大。要知道,人体是一个有机的整体,如果经常处在负面情绪中,就会直接影响身体健康,容易导致过早的停药,停止治疗,也增加了复发转移的风险。
所以建议患者可以积极地多参与社交活动,多和家人朋友沟通心情变化,也给自己找些兴趣爱好,做些自己想做的事情,达到合理的情绪发泄和愉悦的生活状态。并且能以正确以及正面的态度了解自己的疾病,只有更了解癌症,了解自身的身体状况,才会在接受治疗的时候做出更正确的选择,树立自己抗癌的信心。
温馨提示
最后希望患者朋友们都能有良好的心态,坚定的信念。相信自己,也相信医生,才是积极对抗乳腺癌最明智的选择。
参考文献:
[1]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(年版)[J].中国癌症杂志,,31(10):87.
[2]郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].中华外科杂志,.