病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2020/10/23 17:19:00

17岁花季少女小罗

前不久刚经历了一场凶险的“劫难”

原以为只是普通的感冒发热

不曾想竟一度出现休克、心衰和呼吸衰竭

命悬一线!

那么

她是怎么从*门关走回来的呢?

咳嗽4天,伴胸闷、呼吸困难

女生被确诊为暴发性心肌炎

近日

来自四川的女学生小罗

因发热咳嗽4天

伴胸闷、呼吸困难三个小时

医院(简称市五院)

就诊并住院

心内科李勇胜主任

诊断为暴发性心肌炎

李主任考虑到该疾病起病隐匿

恶化迅速,死亡率极高(达到80%以上)

立刻启动多学科会诊机制

并转入重症医学科救治

医生们正在讨论小罗的病情。

果不其然

小罗病情迅速恶化

很快进入休克状态

血压40/20mmHg

出现各种恶性心律失常

呼吸、循环衰竭,意识不清

生命危在旦夕

多学科会诊开展治疗

五天抢救,女生逐渐康复

危急之刻

重症医学科江炳源教授专家团队

凭借着精湛的技术和一流的设备

立即启用体外膜肺氧合技术(ECMO)

支持心肺功能

并开始持续不间断血液透析滤过(CRRT)

协助肝、肾排出体内*素

同步进行了各种治疗

五院的医生们正在对小罗进行治疗。

在积极有效抢救下

小罗生命体征逐渐平稳

患者小罗度过了危险期,转入心内科继续治疗,比出了胜利的手势。

历时五天的抢救

小罗意识恢复、各脏器的功能逐渐恢复

度过了危险期

五天之后,顺利撤机

小罗转入心内科继续治疗

半个月后,小罗痊愈出院

患者父亲送锦旗。

万万没想到

一场看似普通的感冒竟然如此凶险!

下面晚报君带大家认识一下这种病!

致命的暴发性心肌炎

心肌炎,简单地讲,就是由于各种原因导致心肌细胞受损、发炎了。根据不同的情况心肌炎主要分为:

感染性心肌炎最常见的原因就是细菌或病*的感染。

非感染性心肌炎,它可以是中*、过敏,或者是代谢性疾病,如尿*症引起的尿*症性心肌炎。

人的心脏内部有一个传导系统。当病*侵袭心脏时,如果传导系统受影响,心脏就不能协调运行了,有可能会出现房室分离现象,进而引发心室纤颤,可能引发猝死。

诱发暴发性心肌炎的主要原因一是传导系统受损,二是心肌弥漫性损伤。因暴发性心肌炎可能会导致休克或心衰,如果不能及时有效地进行治疗,会导致心脏猝死,引起患者死亡。

据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告》中披露:我国为世界上发生心源性猝死最多的国家,保守估计每年约有54.4万人发生心源性猝死,相当于每天约人,每分钟约1人因心脏骤停而离世。职场人常常由于长期的过度劳累、过度运动、过度减肥而导致自身免疫力下降,40岁以下的青壮年人群是暴发性心肌炎的高发人群,约占到心脏猝死人数的70%,且有增长趋势。

相比老人、儿童而言,青壮年人群的自身免疫力更强,当受到病*侵犯时,自身的防御系统在清除病*的同时,也损伤自身的心肌细胞。因此建议职场人工作要劳逸结合、运动要循序渐进、同时要采取科学的减肥方法。

正因为感冒十分常见,而且绝大多数患者经数天至两周可以自愈,再加之暴发性心肌炎的初期症状和病*性感冒很难区分,所以暴发性心肌炎不易引起人们的重视。

患上病*性感冒,如果不及时治疗,病*进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病*展开围攻,在消灭病*的同时也误伤了正常的心肌细胞,从而引发心肌炎。

感冒和心肌炎之间有什么内在联系?

并非所有的感冒都会引发暴发性心肌炎。通常来讲,病*性心肌炎是由感冒引起的。一方面病*可以直接导致心肌细胞损伤,另一个方面,由于自身体内的免疫反应,在杀死病*的同时,也会对人体内的心肌细胞造成损伤。如果大面积的心肌细胞受到影响,会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,最后会导致心脏猝死。所以感冒时,一定要注意休息。

病*性心肌炎有后遗症吗?

有的是不可逆的。有一种情况是,假如这种病*没有被及时清除掉,那么可能会在体内造成持续地损伤,最终形成慢性心肌炎。慢性心肌炎可以产生扩展性心肌炎,导致心功能衰竭。另外一种,就是心肌细胞损伤后引起传导系统的损伤,可能会留有疤痕。疤痕可以诱发心律失常,出现心悸的表现。得过心肌炎的患者,尽量避免过度运动。

暴发性心肌炎有*金救治时间段吗?

暴发性心肌炎不像急性心肌梗死有明显的时间的界限。但是当出现严重症状时,如出现晕厥、休克、血压下降、四肢冰冷,要立马紧急送到有体医院进行抢救,才能够保证生命的安全。

暴发性心肌炎有什么症状?

暴发性心肌炎的初期症状和病*性感冒很相似,一般会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。继而会有喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒病*已经累及心脏了,要引起警惕,医院就医。更严重的症状,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生医院抢救,如医院。在这种设备的支持下,暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。

厦门日报社新媒体中心出品

记者:戴舒静通讯员:邱丽莎综合央视财经(cctvyscj)、生命时报等

编辑:林聿晶审核:杨佳音

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