好消息：全国首台处方调配膏药机开始订购了！！←点击查看
转载自“断层说”
作者：段佳强
“麻筋”是个啥
那是每个人对
”触电般的感觉“的最初体验
也是每个人与”神经“系统的最初邂逅
这个一碰就“跳”的“麻筋”
如果你细细品味的话
会发现——这种“触电般的感觉”
总是沿着手臂内侧，直达无名指和小指
其实，这也刚好对应了我们今天要说的
——尺神经
尺神经从哪里来
尺神经
与桡神经和正中神经一样（点击蓝字可查看相关文章）
同属于臂丛神经
来源于
C7、C8、T1的神经纤维
在此补充一点问题
很多朋友之前提问
“为嘛颈椎有7个
神经却总提到C8？”
不应该到C7就没了吗
在此答复
▼▼▼▼
颈神经共有8对；
第1～7分别都在相应椎体上方的椎间孔穿出椎管；
第8对颈神经（也即C8）在第7颈椎和第1胸椎之间的椎间孔穿出椎管；
11月3日广东-中医诊疗局部雕塑美容减肥、无痕线雕提升术精品班←点击链接查看
尺神经的“穿山甲”之路
同样在腋部合成之后
继续下行
开启自己的“穿山甲”之路
先穿胸小肌下缘
和腋动、静脉几个好基友一起下行
至臂上部，位于肱动脉内侧
在喙肱肌止点处，与尺侧上副动脉伴行
不忘“穿山甲”本性
先穿上臂内侧肌间隔
又穿Struthers弓
然后沿肱三头肌内侧头的前面下降到肘后侧
于肱骨内上髁及尺骨鹰嘴之间
经内上髁后下侧的尺神经沟
肱骨内上髁及尺骨鹰嘴之间
就是我们经常无意间碰到的
“麻筋”位置
10月31日广东举办全国微创穴位埋线（疼痛、减肥专题）技术研修班←点击链接查看
到了前臂，还不老实
“穿山甲”本性难移
继续穿尺侧腕屈肌两头之间
沿前臂内侧下降
在前臂上半部，位于指深屈肌的表面
被尺侧腕屈肌遮蔽
下半部则位于尺侧腕屈肌的桡侧
仅被皮肤及固有筋膜覆盖
继而，再穿过腕掌侧韧带的深面
在腕横韧带的浅面，经豌豆骨桡侧进入手掌
分为掌深支及掌浅支
10月25日北京鼻炎学习班
李新吾鼻炎蝶腭神经节针刺术←点击查看
尺神经的分支
1.关节支：经肘关节时，发2-3细支，至肘关节。
2.肌支：在前臂上部，近肘关节处，分出两肌支，一支至尺侧腕屈肌，另一支至指深屈肌尺侧半。
3.掌皮支：在前臂中点发出，沿尺动脉掌侧下降，穿深筋膜分布于手掌小鱼际的皮肤。
4.手背支：在前臂下1/3处由本干发出，经尺侧腕屈肌深方下行达手背，分成五支指背神经，分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背面的皮肤（中指末节和环指末节桡侧指背皮肤由正中神经分布，但这种分布不是绝对的，有时可出现变异）。
5.浅支：主要由感觉神经构成，于掌腱膜深方分为一条指掌侧固有神经和一条指掌侧总神经，后者至指根部又分为两条指掌侧固有神经，分布于尺侧一个半手指的掌面皮肤（其分布区域可有变异）。
6.深支：主要由运动纤维组成，经小指展肌与小指短屈肌之间穿入掌深部，分布于小鱼际肌群、全部骨间肌、第3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌深头。
7.血管支：尺神经在前臂及手掌发出血管支，至尺动脉及掌动脉。
尺神经卡压的症状
1.最简易
▼▼▼▼
从尺神经的名字
其实就不难推断出主要是尺侧会出现症状
结合上述手部皮支的分布区域
主要也是在
手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失
2.最有趣
▼▼▼▼
不能比“OK“
原因是拇指内收肌瘫痪
不能稳定拇指掌指关节所致
（故在怀疑尺神经损伤时，可以直接嘱其做“OK”手势，
看是否可以完美“OK”）
3.最典型
▼▼▼▼
“爪形手”
由于手内肌广泛瘫痪
（小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌
拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪）
形成典型的——“爪形手”
4.最混淆
▼▼▼▼
全手麻
通过我们对几条神经的讲解
可以得知，每条神经支配的区域
基本井水不犯河水
虽然偶有变异，但总体相安无事
10月17日广州站】和派圆针专业诊治颈肩腰、膝关节、股骨头坏死、面瘫、强脊炎等疼痛及疑难杂症技术研修班←点击查看
但是，如果有一种人，是
“全手麻”
则应该考虑什么呢
所有神经都损伤？
不尽然，还有一种情况
也是尺神经损伤
回看尺神经分支我们会发现
所有的手部骨间肌
都是尺神经支配的
所以
尺神经受伤时
骨间肌出现支配障碍
也会出现类似“全手麻”的情况
此时，也要考虑尺神经
尺神经在哪卡压在哪治
刚才一路说到
尺神经的行进过程
其实就是穿山甲一路穿山越岭的过程
而在“穿过”诸多特殊结构时
人在河边走，难免不湿鞋
神经桥下过，难免不被卡
这个桥——其实就是许多肌肉筋膜腱膜
或者骨骼形成的“孔窍”性结构
10月10日北京新型膏药、液体膏药、三伏贴、膏方及中药泥灸制作培训班←点击链接查看
1.Struthers弓
▼▼▼▼
起于肱三头肌内侧头
止于内侧肌间隔增厚的筋膜带
并不是人人都有，大概三成的人没有此结构
大致位于肱骨内上髁近侧8cm，宽1.5~2cm
像一组桥梁斜行从尺神经表面经过
其前界为臂内侧肌间隔
外界为肱三头肌内侧头的深部纤维
在肱骨内上髁上方8厘米左右
（身高臂展不同）
进行手法或针刺治疗即可
（图示为喙肱肌手法，在进行尺神经康复时，
找到肱骨内上髁8厘米刺激明显处进行手法等治疗即可）
内侧肌间隔和肱三头肌
尤其内侧头也可一并松解
2.肘管
▼▼▼▼
是由尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的筋膜组织
及尺侧腕屈肌肱骨头、尺骨鹰嘴头
之间的纤维性筋膜组织（弓状韧带）
和肱骨内上髁髁后沟（尺神经沟）围成的骨性纤维性鞘管
10月18日北京*存增一针听（耳聋、耳鸣）针刺技法临床带教班←点击查看
其前壁为肱骨内上髁
外侧壁为肘关节内侧的尺肱韧带
内侧壁是尺骨鹰嘴与肱骨内上髁
之间的筋膜组织及弓状韧带
在附近进行手法或其他操作均可
3.腕尺管/Guyon管
▼▼▼▼
位于小鱼际区的近端
是豌豆骨和钩骨钩之间的一个狭窄的间隙
尺神经从中经过，可造成卡压
穴位联系
神门穴
▼▼▼▼
神门穴；
定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；
解剖：在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动静脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
一般直刺0.3~0.5寸。现代常用于腕部疾病和心与神志病症。
平常也可嘱患者自行按摩
缓解相关问题
▼▼▼▼
综上
尺神经的卡压
也有和桡神经、正中神经
一样的如斜角肌、胸小肌等
类似于臂丛卡压的“公式样肌肉”
而其他部位
我们也可以从结构特点出发
配合传统手法，解剖康复
以及穴位分布的针刺
都可以根据疾病发生的机理
利用我们手上的工具
加以干预，进行治疗
改善患者的生活质量
以上。
全面推动中华圆针技术
“专注”疼痛技术培训25年！“专心”培养疼痛人才3万余人！“专业”打造疼痛专科诊所千余家，25年精心培育上万名“专家”型疼痛人才！匠心铸就疼痛领域新航母！中国汉医科学院“中华圆针治疗颈肩腰腿痛专利技术临床带教班”，欢迎各单位、各医学人士参加学习！
小圆针疗法介绍
何峙君院长从事针刀医学临床与教学工作25年以来，足迹遍及全国各地，发现一部分学员回去并没有开展小针刀疗法，究其原因很多人是因解剖基础不扎实而不敢开展小针刀工作。而小圆针的弹头和扁钝针尖设计就是专门针对解剖基础薄弱的医务人员发明的国家专利针具，治疗点相对固定，每种疾病只需一个进针点，每次治疗只需1~3分钟，简单易学，安全高效，操作轻松，随治随走，即使解剖基础不扎实的也可以学会。
小圆针因不易伤及神经、血管和松解面彻底、疗效高的特点在治疗颈肩腰腿痛领域有着其它方法无法匹敌的优势，尤其是在治疗膝关节骨性关节炎上，小圆针只需一个进针点就能做到立体式的松解铲拨，很多拄着拐杖、坐轮椅来的患者治疗完后就能丢掉拐杖与轮椅轻松下蹲和行走。
和派圆针smallroundneedle
和派圆针专利针具
和派
圆针
中文名称：和派圆针
技术认证编号：ZL..2
特点：针头为圆润弹头形和扁铲钝口形，在松解通透拨离的过程中，自然分离粘连卡压组织，接触而不伤及神经和血管等器官组织，安全系数高。
圆针圆润弹头形圆头针：I型小圆针源于古员针和古鍉针，针尖为圆润弹头形，形似“鳗鱼头”“子弹头”，针身为圆柱形，可治疗神经血管分布密集部位的损伤。小圆针直径可达2.0mm左右，圆头水滴形针头赋予水能渗透与修复细胞的新能量，又能在进针松解的过程中避免伤及神经、血管及脏腑器官，可以松解各层次的筋膜、肌肉、韧带和扩大关节间隙以及大面积粘连部位。
扁针扁铲钝口形扁头针：II型小圆针源于古铍针和小针刀的外形，针尖为扁铲钝口形，形似“蛇头”，可以针对软组织粘连、痉挛、条索、卡压得松解治疗，对骨组织位置可以起到铲拨的功效。纵行疏通分离和横行铲拨松解，以治疗久痹顽痛及颈肩腰腿四肢关节疼痛的一种针具。尤其是在众多针具无法彻底松解的膝关节领域和股骨头坏死等骨关节疾病有着尤为突出的临床特色！
和派圆针smallroundneedle
和派圆针疗法适应症
和派
圆针
（一）骨伤科疾病的临床应用
颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、髋关节炎、骶髂关节炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节损伤、足跟骨刺、关节强直、骨质增生症、强直性脊柱炎等骨科疾病。
（二）软伤科疾病的临床应用
肌筋膜炎、神经卡压、枕N卡压、正中神经卡压、腕管综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压、各种肌肉慢性损伤、韧带损伤、肌腱损伤、跟腱炎、脂肪瘤、皮下囊肿、腱鞘炎、富贵包，腰三横突综合征，血管卡压等软组织损伤。
和派圆针smallroundneedle
和派圆针临床治疗特点
和派
圆针
（一）安全系数高
和派圆针的圆润弹头形和扁铲钝口形针尖的设计，不易伤及神经血管从而提高了治疗的安全性，降低了治疗风险。
（二）松解面积大，范围广，更彻底
和派圆针有长短粗细不同型号，可以从点到线，从线到面，从一个层面到多个层面由浅入深的立体式松解。
（三）治疗操作时间短
一般一个病例只需1～3分钟甚至是十几秒钟左右即可操作完毕，解决了医患双方的时间。
（四）见效快
出针即见效，松解精准，即便是神经血管比较丰富的颈椎两侧、腋窝、肘窝、手腕、腹股沟、腘窝等部位也一样可以放心治疗。治疗彻底，近期和远期疗效都十分显著和持久！
（五）简便易学
即使解剖基础相对薄弱的学习者也可以学会操作大部分常见病症。
（六）治疗成本低
和派圆针治疗只需皮肤常规消*，无菌治疗操作即可，无需昂贵的仪器设备和高昂的药物费用。
（七）一病一针
治疗单个病例只有一个进针点，减少了感染风险，治疗结束后用无菌敷料或创口贴保护好针眼即可。
（八）适应症广
排除严重的心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤、癌症、结核病等绝对禁忌症之外，和派圆针可治疗大部分脊柱四肢关节病及全身各种软组织损伤性疼痛。
（九）无需住院
和派圆针治疗只需门诊就诊操作即可，无需住院，随治随走，不影响生活，节约了大量的人力、物力、财力和时间。
（十）操作简单
和派圆针治疗操作相对比较简单，将开放性治疗和复杂性操作，变为闭合性治疗和简单操作。将一些难治或不治之症变为易治和可治之病。
和派圆针smallroundneedle
和派圆针治疗膝关节疗效独特
和派
圆针
看点
01
和派圆针治疗膝关节临床优势
和派圆针在治疗膝关节上，是所有针具中一个亮点。因为和派圆针的特殊设计，在古九针的基础上改革，将针头设计成圆扁头，铲拨功能更方便，可以更彻底地解决膝关节的骨组织粘连和软组织粘连问题，这个是目前临床一个大突破！
看点
02
和派圆针治疗膝关节特点
针具特点01
治疗膝关节部位的针头为扁头圆钝形状的专用微创松解针具，是在古代九针铍针结合朱氏小针刀的形状改变而来的。圆扁钝头和派圆针在松解粘连、结瘢痉挛的软组织时，有铲剥松解、纵行疏通拨离的功能，且不伤及神经、血管等器官组织，松解面积大，范围广，更彻底，更安全。
进针特点02
化繁为简，和派圆针将治疗点缩小到一个进针点，一个进针点的松解范围可达膑周关节囊，髌下脂肪垫，股四头肌腱及髌腱髌骨附着处；内外侧副韧带及支持带等多处，具体操作和范围仅限课堂详细讲解。
效果立竿见影03
何院长集多年临床与教学经验教会大家如何定位、进针、松解剥离手法，配合后期的康复理疗，膝关节相关疾病和症状基本上就可以1~2次治愈，免于关节置换和西医手术、和西药抗生素的使用。很多临床患者临床已经证实，拄着拐杖来，真的一次治疗后可以丢弃拐杖自主行走！
▼圆针治疗前坐轮椅，治疗后独立行走▼12和派圆针smallroundneedle
和派圆针学习内容
和派
圆针
颈项部内容颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等
赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行肩背部内容肩周炎、冈上、下肌损伤、菱形肌损伤、大小圆肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行上肢部内容网球肘、腕管综合征、三角肌损伤、肱二头肌损伤、腱鞘炎（囊肿）等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行下肢部内容膝关节炎（特色）、跟腱炎、足跟痛、大腿小腿软组织损伤、踝关节损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行腰部内容腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰方肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行臀部内容臀大、中、小肌损伤、梨状肌综合征、骶髂关节炎、髂胫束损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行疑难杂症部分
内容强直性脊柱炎、股骨头坏死、肘关节强直、乳腺疾病、骶髂关节炎、面瘫后遗症（面肌痉挛）、中风偏瘫后遗症赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行和派圆针smallroundneedle
和派圆针授课专家
和派
圆针
何峙君院长创立了和派圆针微创松解术（国家专利技术），和派四位一体治痛疗法、和派正脊手法等。专业诊治颈椎病、腰椎间盘突出证、肩周炎、膝关节炎、脊柱相关性疾病等颈肩腰腿关节疼痛、中风偏瘫、股骨头坏死、强直性脊柱炎等常见疑难病症。
何院长从事中西医学临床二十余年里，注重身、心、灵三位一体整体辩证诊治法则。曾出访美国、加拿大、埃及、马来西亚、新加坡、越南、港澳台等多个国家和地区交流、讲学、指导和临床治疗工作。二十多年以来已为国内外治疗几十万病例，培训学生近五万余人次，并长期为国家省部各级领导治疗和保健，被誉为“红墙御医”。曾自费带着药品和和派圆针亲赴西藏拉萨、那曲等高海拔地区义诊义治，受到了自治区领导的亲切接见与藏民的广泛赞誉！
和派圆针smallroundneedle
和派圆针教学模式
和派
圆针
理论、实操、手把手教学现场答疑、真实病例、免费复训
何峙君院长临床带教，腰椎真实病例实操教学中
活到老学到老，上了年纪也可以学习
何峙君院长耐心讲解，照顾到每一个学员
何峙君院长临床带教，手把手实操教学
何峙君院长临床带教，膝关节炎真实病例实操教学中
何峙君院长临床带教，肩颈综合征真实病例实操教学中
结合影像，学习诊断，明确病因，做到下针如有神
和派圆针针法配合拉筋正骨手法，效果1+1大于2
和派圆针smallroundneedle
和派圆针疗法课程详情
和派
圆针
广州班开课时间年10月16日报到，17日开课，学习五天
学费及福利学费元/人。
预交元报名费，可享受以下福利：
第一重福利：新学员专享，即日起至9月15日报名的学员总学费优惠元
9月16日至10月15日报名的学员总学费优惠元
第二重福利：新老学员齐享，国庆节期间10月1日——10月7日，连续转发此条培训链接至朋友圈达到6天的学员，可享受元学费优惠。培训对象凡具有中专（或相当）以上学历，中西医外科、骨伤科、软伤科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、麻醉科等科的医务工作者（执业助理医师以上）均可报名参加。
免费复训本班可终身免费复训。
报名咨询魏玲（