病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 12:15:00
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  小陈是一位30出头的女白领,平时她爱上健身房,进行瑜伽、跳健康操、跑步等运动,所以身体一直不错。可最近公司特别忙,小陈已经连续熬夜加班一周多了,某天早上起来她突然发烧,还伴有胸闷的感觉。


  一开始小陈以后只是普通的感冒,在诊所打点滴后烧不仅没退,病情还严重了。于是,医院作详细检查。经诊断,小陈先后出现严重的心律失常,送医院没多久连心跳都停了,经过抢救小陈总算活过来,目前还在重症监护室,暂无生命危险。

心律失常青睐年轻人
  调查显示,冠心病的发病率位居各类心血管疾病发病率榜首,患者人数占总患者数的27%。此外,心律失常及高血压的发病率分别位居第二和第三,占10%及8%。
  


  调查发现,近年来冠心病发病有年轻化趋势。此次接受调查的心脏病患者中,35岁以下的冠心病患者已占所有冠心病患者总量的2%,最小冠心病患者仅10岁。心律失常的患者量仅次于冠心病。但在21岁-30岁年龄段的患者中,心律失常的检出率位居第一,远超其他心脏疾病的检出率。这一年龄段的心律失常人群量高达总心律失常患者量的21%。


  


  “心律失常越来越青睐年轻人。”医院院长张大东表示,心律失常的患者多为年轻白领。现在工作压力大,白领熬夜加班已经习以为常。但是时间久了之后,不少人经常会感觉心慌、手发抖,一些人经心电图检查后,被确诊为心律失常。


  


  这类心律失常通常出现在没有产生器质性心脏病的人身上,年轻患者多于老年人,特别是20岁-45岁的白领,且男性患者比例更高,这与男性在职场上需要面对更多的压力可能有一定联系。但是更年期却是女性发病率高过男性的年龄段,很多女性在这个时期经常会感到烦躁、胸闷、心跳加速。


  心律失常的患者通常是在心态比较平静的时候突然产生心跳加速,又突然恢复正常,发作的持续时间长短不一,几秒至几天都有。

部分心脏疾病有性别“偏好”
  对于心脏病患者性别分析结果显示,女性出现心脏疾病的年龄明显晚于男性,且部分心脏疾病有明显的男女“偏好”。其中,心肌病发病率的男女之分最为明显,男性心肌病的患者量是女性的1.5倍。尤其在21岁-30岁及31岁-40岁年龄段中,男性心肌病的发病人数是女性的3倍以上。

不同的心律失常临床意义差别很大
  


  

不同的心律失常其临床意义差别很大,有的可长时间存在而对健康无大影响,称为良性心律失常;有的却性命攸关,持续数秒钟就可能导致死亡,叫做恶性心律失常。因此正确区分、治疗不同的心律失常是很重要的。

1、生理性的心律失常

如年轻人易激动、兴奋、从而交感神经兴奋而可出现窦性心动过速;如过度劳累,激动,饮酒过量,还可出现室上性阵发性心动过速;可能由于迷走神经张力增高而出现功能性的1度或2度房性传导阻滞。

2、病理性的心律失常

如无明显病史,往往症状不重,或明显疲劳后出现症状,多见于心肌炎病人,有的无明确病史。据症状体征考虑是较严重心律失常时,由心肌炎遗留的后遗症所致,或经辅助检查而确诊为先天性的心脏传导系统存在附加束所致。亦有个别患者年轻体壮,心肌炎病史不明确,或有感染,发烧,未引起重视,心脏已存在潜在性心律失常的危险因素,但症状不突出,因突然剧烈运动而突然死亡,尸体解剖发现心肌炎症存在。

专家建议,除了改变不良生活习惯之外,应尽量避免精神紧张,时刻提醒自己放松精神。同时,男性40岁左右开始,必须定期接受心脏体检,有家族病史者还需提前。对于女性而言,如无相关心血管、糖尿病等基础性疾病家族史,则可从45岁开始心血管方面的专项检查。

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