上呼吸道感染,俗称“感冒”,是我们日常生活中最常见的疾病之一,在多数情况下,普通感冒本身就是一种自限性疾病,很多患者尤其是年轻人都抱着“抗一抗就过去了”的态度,不会将其当一回事!殊不知,小小的一场感冒有可能会引起心肌炎,若就诊不及时甚至危及生命!
感冒和心肌炎到底有何渊源呢?
心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损。上呼吸道感染是心肌炎最主要的致病原因,通常发生于机体免疫力低下的情况下,病原体以病*最为常见,包括肠道病*(尤其是柯萨奇B病*)、腺病*、巨细胞病*、EB病*和流感病*等,病*入侵血液系统,逐渐侵犯心脏组织并造成心肌损伤,诱发心律失常甚至心力衰竭,严重者可致猝死发生。因此,病*是导致心肌炎发生的罪魁祸首。从发病的严重程度来看,可分为暴发性心肌炎、轻症心肌炎。轻症患者可能没有任何症状,或者只是出现轻微的、偶发的心律失常,一般可自行缓解,并具有自限性,不会对身体造成严重损伤或留下后遗症。而暴发性心肌炎,病情凶险,病程发展极为迅速,如果治疗不及时,预后不佳。如何早期发现心肌炎呢?一般认为,病*性心肌炎一般在感冒后1-3周出现,如果患者出现乏力、精神不佳、呼吸困难、胸闷、气促等不适症状,需要引起警惕,及时就诊除外有无心肌炎可能。极少数患者感冒后很快出现休克、心脏骤停,并伴有多器官衰竭,起病急骤,进展迅速,即“暴发性心肌炎”,如未及时就医治疗,死亡率极高。因此,一旦感冒后出现上述心肌受损或心功能下降的症状,需及时前往心血管专科就诊,进一步做心电图、心脏彩超、心肌损伤标志物(如肌钙蛋白)、病*抗体检测等检查来明确诊断,切莫让一场小小的感冒“伤了我们的心”!参考文献
AmmiratiE,CiprianiM,MoroC,etal.ClinicalPresentationandOut