体外反搏知多少
体外反搏治疗,是我国医学界自行研发的一种治疗全身缺血性疾病的无创伤性的、无痛苦的物理疗法,已有三十多年的历史。在全世界范围内得到了广泛应用。
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什么是体外反搏
体外反搏是一种无创的,通过按压肢体及臀部的方法,改善心肌缺血,同时也可以改善机体重要脏器的缺血的治疗方式。
体外反搏仪
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应用原理
主要装置是在患者四肢和臀部扎上气囊,连接上特定的气源,配上专门设计的电器控制部分,利用患者自身的心电信号,进行固定触发,并与心脏保持严格的同步工作。当心脏进入舒张期开始之际,扎于四肢和臀部的气囊充气,自远端序贯地加压四肢和臀部,迫使血液返回主动脉,从而提高主动脉舒张压。其次,体外反搏可使静脉回心血流量增加,心输出量也随之增加。其三,在心脏收缩之前,气囊迅速放气,对肢体解除压迫,肢体受压的血管转为开放,从而可减少主动脉射血输出阻力,减轻心脏后负荷。
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治疗过程
在小腿、大腿、臀部分别包扎上气囊,利用心电触发,在心脏舒张时,也就是四肢的血液往心脏涌动的时候,从小腿、大腿、臀部序贯性地逐段加压,驱动血液回返,增加回返心脏的血量,同时它又有每公斤0.4磅的压力,促进冠状动脉侧支循环的建立。当心脏收缩并向全身供血的时候,它又放松气囊,使外周阻力减轻,减轻心脏负担,改善心脏功能,这一紧一松又明显地按摩了双腿与臀部,改善了末梢的循环。
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体外反搏适应症
体外反搏主要用于治疗各种缺血性疾病,包括:冠心病、心绞痛、心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、心肌炎后遗症、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足,脑血管意外后遗症、缺血性视神经病变,视神经萎缩、中心浆液性脉络膜炎、眼底中央动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化血管闭塞、糖尿病引起的血流障碍、缺血性肾病、突发性耳聋、肝炎以及康复与保健、运动性病劳的恢复。
还能治疗许多反复发作的慢性病:如糖尿病、高血压、胃溃疡、十二脂肠溃疡、盆腔炎等等。
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体外反搏禁忌症
1、中至重度的主动脉瓣关闭不全。
2、夹层动脉瘤。
3、显著的肺动脉高压。
4、各种出血性疾病或出血倾向,或用抗凝剂,INR2.0。
5、各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心功能不全。
6、活动性静脉炎、静脉血栓形成。
7、反搏肢体有感染灶。
8、未控制的过高血压(/mmHg)。
9、未控制的心律失常,包括频发过早搏动,但房颤患者仍可获益。
10、严重的左心衰竭。
11、严重的下肢动脉闭塞性病变。
12、妊娠。
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