冠心病是动脉粥样硬化性心脏病的简称，即冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死，而引发的心脏病，也称缺血性心脏病。冠心病就是负责为我们心脏供血的血管被脂质斑块堵上了，或者是动脉血管痉挛了，导致我们心脏本身的肌肉供血不够，心脏跳不动了，功能出现问题了，这样的一类疾病。
冠心病是心血管疾病中常见的疾病，随着我们对冠心病认识不断加深的同时，学界对冠心病的诊疗技术也随之发生变化。
在冠心病治疗上，老生常谈的治疗金三角：药物、治疗和搭桥。但是支架手术后，患者经常会出现一些不适症状，难以实现全面康复。
治疗师将五大处方和体外反搏技术加入到患者的治疗中后发现，患者的临床情况有明显好转，不适症状减轻，身体状态回归到了发病前的状态。这也向我们抛出了一个疑问，是否所有患者都适合进行支架手术治疗？答案是否定的。
体外反搏具有四大作用机制，体外反搏的运作原理（血流动力改善机制），从它的原理上就可以知道它是治疗冠心病的有效手段，虽然它是断续式的治疗，但在其他机制（侧支循环开放机制、内皮功能保护机制、神经内分泌的优化）的共同作用下，让体外反搏技术拥有了长效的作用机制。
体外反搏的强大之处在于：它不仅可以治疗冠心病，也是治疗缺血性疾病的有利武器。此外，心脏康复也具有重要作用，它不仅可以改善局部的病变，也能对患者身体产生全局性的改变。
康复是以患者为中心的涵盖所有的医疗行为，冠心病患者康复的新三角：健康的生活方式、规范药物应用、充足的体外反搏。患者治疗时要遵从治疗前评估、康复实施、再评估的流程，通过建立阶段性的康复治疗期，一步步地实现心脏康复。
●什么是体外反搏治疗？
体外反搏是一项无创性辅助循环装置，增强型体外反搏称为被动的“运动”。
体外反搏（ExternalCounterpulsation）治疗是用外力促进血液循环的一种辅助治疗方法，体外反搏是一种无创伤、无副作用的疗法，前已被广泛应用于临床。另外，体外反搏还可降低血液粘度和抗自由基的作用，这些都有利于缺血性脑血管病恢复。
●具体原理●
主要装置是在患者下肢和臀部扎上气囊，利用患者自身的心电信号，进行固定触发，并与心脏保持严格的同步工作。当心脏进入舒张期开始之际，扎于下肢和臀部的气囊充气，自远端序贯地加压四肢和臀部，迫使血液返回主动脉，从而提高主动脉舒张压。其次，体外反搏可使静脉回心血流量增加，心输出量也随之增加。其三，在心脏收缩期前，气囊迅速放气，对肢体解除压迫，受压的肢体血管突然放松，外周阻力急剧下降，有利于心室射出的血液经主动脉流向肢体动脉，从而减少心肌耗氧量，减轻心脏后负荷，改善心脏功能。
就是这样一种装置，不仅可迫使血液返回主动脉，以提高主动脉舒张压，使脑供血动脉压也随之增高。同时，还可增加回心血量和心输出量，使脑灌注始终保持在一个较高的水平上，脑组织在收缩期和舒张期都可得到较多血供，改善脑组织缺血缺氧，改善脑组织代谢，促进脑细胞功能恢复，从而达到治疗缺血性脑血管病的目的。
●体外反搏有啥好处？
体外反搏治疗的独特之处是在无创伤、轻松、舒适中进行血管内血流加速运动，其作用机制包括：
体外反搏装置提高主动脉舒张期压力和血流量，从而使冠状动脉、脑、肾等重要脏器的血液灌注量增加，心脏收缩期，外周阻力急剧下降，有利于心室的射血，从而减少心肌耗氧量；增加血液循环、促进重要脏器的侧支和吻合口开放，改善微循环；提高血流切应力，改善血管内皮细胞功能，阻止动脉粥样硬化病变的发生、发展；影响血液流变性及某些生物活性物质的变化；促进新陈代谢，纠正局部缺氧组织的代谢障碍。
●治疗范围●
体外反搏疗法能明显地增加心脏及全身各脏器血液的灌注，增加血液供应的量，改善缺血的状况，而且，在压力的作用下，血液流动的速度增加，降低了血液的粘稠度，抑制了动脉粥样硬化病变的发生。所以体外反搏治疗不但能治疗各脏器的缺血状况，还是预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的重要手段之一。
体外反搏主要用于治疗各种缺血性疾病，包括：冠心病、心绞痛、心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、心肌炎后遗症、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足，脑血管意外后遗症、缺血性视神经病变，视神经萎缩、中心浆液性脉络膜炎、眼底中央动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化血管闭塞、糖尿病引起的血流障碍、缺血性肾病、突发性耳聋、肝炎以及康复与保健、运动性病劳的恢复。
还能治疗许多反复发作的慢性病：如糖尿病、高血压、胃溃疡、十二脂肠溃疡、盆腔炎等等。
●那什么样的人不适合做体外反搏呢？
中至重度的主动脉瓣关闭不全;主动脉瘤及夹层动脉瘤、室壁瘤；
血压大于或等于/mmHg（高血压应控制在/90mmHg以内）;
显著的肺动脉高压；各种出血性疾病或出血倾向，或用抗凝剂，INR＞2.0；
各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心功能不全；活动性静脉炎、静脉血栓形成；
未控制的心律失常，包括频发早搏，但房颤患者仍可获益；严重的左心衰竭；
严重的下肢动脉闭塞性病变；反搏肢体有感染灶；妊娠。
●发展推广
体外反搏已历经70年的发展历程并不断向未来前进。在体外反搏技术诞生之前，体内反搏（IABP）是心脏康复的旧有手段，但它本身所具有的有创、昂贵、不可持续等缺点，不适合做大范围的推广。在这样的背景下，体外反搏技术应运而生，成为一种无创，无痛、绿色的医疗新方法。
长按