体外反搏--心脏的好帮手
患者郝先生，男，70岁，年1月初以心梗溶栓后感“胸闷、气短、胸痛、活动耐力差”之主诉入院。主管医生是我们科主任王爱萍，王主任综合评估患者病情后，建议患者做体外反搏治疗，并向患者讲解体外反搏的作用，但是患者看到这个仪器的外观，听到“扑通扑通”的声音，心里产生了恐惧，觉得自己本来心脏就不好，还这么“扑通扑通”的折腾，心脏能受得了吗？
在我准备给患者进行第一次治疗时，了解到患者的心理和病情后，我耐心的向患者讲解了体外反搏的相关知识和它的作用机制及原理，患者慢慢了解后，从刚开始的恐惧、抗拒到逐渐接受。配合我完成了第一次治疗，患者表示无明显不适，只是觉得腿轻快了些，当时的峰值比和面积比只达到了：1.11／1.53。接下来每天两次的治疗，我都会耐心的与患者交流沟通，了解患者的治疗情况，当做到第五次时，患者兴奋的对我说：“小杨，我感觉我活动耐力明显增加了，我以前爬楼梯，上到二楼就气短，我今天试着走楼梯，一口气走到了四楼。”这时候他的峰值比和面积比已经达到了：1.50/1.79。他对自身体验的惊奇效果表示惊喜，他要求做完这个小疗程，还要做一个大疗程。通过两次体外反搏治疗，患者症状明显好转。所以，在这里，我们希望每一位心脏病患者都能早发现、早干预，得到更好的治疗。
那么，什么是体外反搏？
体外反搏是一种通过体外无创性按压下半身的方法，减轻和消除心绞痛症状，改善机体重要脏器的缺氧缺血状态，治疗缺血性疾病的安全、有效的方法。通过电脑跟踪心电波，在心脏舒张期对裹于肢体和臀部的气囊同步充气，序贯加压，使血液向主动脉反流，使舒张压明显增高，增加心脏血流，降低心脏后负荷；在心脏收缩期气囊迅速排气，压力解除，促使主动脉内收缩压下降，最大限度减轻心脏射血期阻力，血液加速流向远端，从而达到反搏效应。
哪些人适合做体外反搏呢？
（1）稳定型心绞痛（即稳定型劳累性心绞痛）、不稳定型心绞痛（包括初发劳累性心绞痛、恶化型劳累性心绞痛、自发性心绞痛）、无症状性心肌缺血、急性心肌梗塞或伴有心源性休克、陈旧性心肌梗塞伴有心肌缺血、心肌缺血而致心律失常（房性早搏和室性早搏）、缺血性病态窦房结综合征、病*性心肌炎及其后遗症、心内直视手术后引起低排血量性休克、冠状动脉搭桥术后、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后。
（2）椎一基底动脉供血不足、脑血管意外后遗症。
（3）突发性耳聋。
（4）胰动脉硬化供血不足所致糖尿病。
（6）因其他动脉硬化及血液循环障碍所引起的缺血性病变后遗症。
（7）体育运动性疲劳、康复与保健。
体外反搏目前的应用反馈：
体外反搏治疗后，稳定性心绞痛患者的临床症状缓解率达70%-90%，存活率及未发生主要心脏不良事件率达64%，它不仅可以消除或减轻心绞痛及心衰症状，使心功能分级得到改善，还可以延长心绞痛患者在运动负荷试验中的运动持续时间及运动诱发缺血发作时间，增加心衰患者运动时间及氧耗峰值，从而大大提高心绞痛及心衰患者的生活质量。多年来，临床使用证明，体外反搏不仅对缺血性心、脑血管病友显著疗效，而且对眼科、耳科和肢体血管病方面，也具有一般药物难以奏效的明显效果，对老年人延年益寿将起到积极作用，体外反搏技术的广泛应用，将为千百万冠心病和脑供血不足等患者带来福音，深受广大患者欢迎！
喜讯
医院内二科（心内科）已成功开展体外反搏技术。如果您身边的人患有心血管方面疾病，或其他缺血性疾病，请您拨打—
最后，医院心内科在此预祝您身体健康，万事如意！
作者：杨园
审核：张华平
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