多见于5岁以下儿童。
以手、足、口腔和臀等部位皮肤出疹为主要特征。
极易在托幼机构、小学等集体单位传播。
有哪些病原体会引起手足口病?至少20多种肠道病*可引起手足口病,以肠道病*71型(EV71)、柯萨奇病*A16型(CA16)、柯萨奇病*A6型(CA6)、柯萨奇病*A10型(CA10)最为常见,其中重症和死亡多数由EV71感染所致。得了手足口病后会怎样?手、足和臀部出现皮疹或疱疹,口腔内出现疱疹。绝大部分病例症状轻微,少数病例会发展成重症,极个别甚至死亡。手足口病的传播途径有哪些?1.接触了被病*污染的手、毛巾、玩具、餐具等,再经口感染。
2.通过咳嗽、喷嚏等感染。
3.食用被病*污染的水、食物感染。
还有一种疾病也高发于这个季节那就是疱疹性咽颊炎,提起这两家伙,很多宝妈宝爸瞬间“脸盲”,因为手足口病和疱疹性咽颊炎实在是太像了,撞脸指数高达99.99%。那么如何区分两者呢?
手足口疱疹性咽峡炎
是一对「表兄弟」
家长可以对照以下症状:
两者都是由肠道病*所引起的疾病,具有一定相关性,而且二者病*间有许多重叠,导致症状与传播非常相似,如果不是专业医疗人员,非常容易误诊误断。
相同
不同
疱疹性咽颊炎
口腔的咽部和软腭都会长疱疹,并会伴有不同程度的发热和咽痛。
先发热再长疱疹,而且只有口腔和软腭会长疱疹,咽痛明显。
手足口病
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在口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有透明小水泡,关节部位还可见皮疹。出疹后发热,多是中低烧,咽痛症状不明显。
从病症上来说,疱疹性咽颊炎来势猛烈,高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚,但实质上来说疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症,但手足口病不然。
如果宝宝不幸“中招”,如何护理呢?医院人民路院区儿科主任郭楠提醒宝爸宝妈们:
1.注意隔离
(1)患儿应尽量待在家中:
减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的;
(2)多通风:
以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜;
(3)家长也需警惕:
除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。
2.观察病情
(1)注意观察患儿是否有新的症状:
注意有无新的体征出现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没;
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
(2)注意观察呼吸:
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况,5岁以上儿童>30次/分钟;1岁~5岁>40次/分钟;2月龄~12月龄>50次/分钟;新生儿~2月龄>60次/分钟;
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快,那么肺炎的可能性就比较大了,需要及时就诊或复诊了。
(3)定期监测体温:
一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。
3.注意护理
(1)宜清淡、可口、易消化饮食为主:
予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。
(2)在发病的一周内,休息很重要:
尽量限制其活动量以防止过度疲劳;注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
(3)注意勤洗手:
尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。
4.注意消*
肠道病*在4℃可存活1年,在-70℃~-20℃仍可长期存活,在外环境中病*可长期存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消*。
(1)紫外线照射:
如有条件,可以用紫外线灯直接照射0.5~1.0小时,但只限于光线所能照射到的物体表面;
(2)阳光暴晒消*:
有阳光普照时可以将需要消*的物品放置于太阳底下暴晒0.5~1.0小时,但只限于阳光所能照射到的物体表面;
(3)家长自身也需消*:
家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
根据有关部门统计,手足口病患者有1%的几率感染并发症,尤其是三岁以下的儿童,常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,有时往往危机生命;家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后,及时送去就医,切勿拖延。
医院人民路院区24小时在线
为全市儿童的健康保驾护航
医护团队
医院人民路院区儿科病区,技术力量雄厚,现有副主任医师2名,主治医师3名,住院医师4名,担任儿科、新生儿科常见病及多发病诊治及儿童急诊救治工作,现开放床位46张,拥有多功能监护仪、微量泵、肺炎治疗仪、新生儿暖箱、蓝光治疗仪等高精设备,对儿科、新生儿科常见病、多发病治疗经验丰富。
诊疗范围
普通儿科:呼吸、消化、心血管、泌尿、血液、神经、风湿免疫等系统疾病,如上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、急性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、急性胃炎、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、川崎病、急性肾小球肾炎、泌尿系感染、中枢神经系统感染等。
新生儿科:新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿窒息、新生儿脐炎、新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征等。
特色技术
1.科室开展的小儿静脉留置针及无痛穿刺技术,技术成熟,家长认可度高,大大减轻了患儿对静脉输液的疼痛及恐惧感,小儿输液不再是难事。
2.小儿雾化吸入技术,与国际接轨,广泛应用于过敏性咳嗽、小儿哮喘、急慢性支气管炎、支气管肺炎、喘憋性肺炎,明显的减轻了患儿症状,缩短了疾病疗程,改善了预后。
3.儿科专用排痰机、肺炎治疗仪,腹泻治疗仪、穴位贴敷等绿色疗法辅助治疗小儿肺炎效果显著,深受广大患儿家长的欢迎。
4.双面蓝光治疗仪,缩短患儿蓝光治疗时间,提升*疸退去速度。
科室主任:郭楠
科室护士长:王小兵
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