家长
孩子得病不敢上学
近日，有幼儿家长刘先生向本报记者反映，小孩所在的建才幼儿园胡湾园最近好几个小朋友患上了手足口病，家长都不敢把小孩送去幼儿园。
陈女士的宝贝近日患上了手足口病出现了发烧症状。据陈女士介绍，小孩姐姐在（中山）十四村上幼儿园感染回来后没有隔离开，然后就传染给弟弟。开始去门诊，医生说是喉咙发炎，随后高烧，医院时，医生说已经很严重了，而且还感染了其他病*，后又转到市妇幼保健院。
记者近日采访获悉，我市手足口病聚集性疫情54起，高强度发病仍将持续一段时间；聚集性疫情发生风险仍较高，托幼机构是高发场所。
医院
婴儿患病多家长是病源
记者昨日从市妇幼保健院获悉，从5月开始，医院就诊的患儿开始增多，与今年4月份相比，增幅约在1-2成左右。
医院相关负责人介绍，每年4月开始就会批量接收手足口病的患者，多是低于5岁的儿童。进入5月以来，手足口病患儿有增无减。
医院统计，今年初至5月，该院接诊的手足口病患儿共例，较去年同比增长了42％。医生在接诊中发现，不少0到7个月的婴儿患上了手足口病，而这些婴儿并没有多少户外活动，医生判断，病源应该是来自家长，建议家长回家后，除了洗手，还应该换身干净的衣服，再与孩子接触。
卫计局
托幼机构是高发场所
记者从市卫计局获悉，我市年手足口病发病自第10周开始迅速上升，第17周开始高于以往3年基线水平，第19周超过了预警线。手足口病聚集性疫情54起，均未达到突发公共卫生事件标准，比以往3年基线同期上升，重症病例与去年持平，所有聚集性疫情均发生在托幼机构，疫情比去年同期（19起）上升.2%。
市疾控中心专家介绍，手足口病是由EV71肠道病*引起的急性传染病，可以通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播。
4-7月是手足口病高发期，所以目前我市正处于手足口病高发期，高强度发病仍将持续一段时间；聚集性疫情发生风险仍较高，托幼机构是高发场所。
对此，市卫计部门已联合市教育局、食药局召开了学校卫生工作会议，对全市学校传染病防控工作进行了部署和安排，制定下发了《学校传染病防控工作指引》，供学校健康教育宣传和防控工作参考。结合目前正在开展的学校卫生工作综合评价，加强对学校传染病防控工作监督检查。发生手足口病聚集性疫情后，疾控部门及时采取相应处置措施，控制了疫情的发展和蔓延。
虽然手足口病经常被提及，但许多家长还不清楚，手足口病都有哪些症状，如何判断宝宝是否患有手足口病呢?手足口病又该如何预防呢?
手足口病多发于学龄前儿童。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。
由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。
普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。
1、神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
2、呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
手足口病有一定的传染性，其传播方式主要有：
1、人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病*污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
2、患者咽喉分泌物及唾液中的病*可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
3、饮用或食入被病*污染的水、食物，也可发生感染。
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消*，对患儿粪便及时进行消*处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消*。
家庭护理6小招
如果宝宝已经确定患了手足口，妈妈们在进行家庭护理的时候，应该注意以下几个方面。手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时家长应注意以下几点以配合医生的治疗：
1、由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。
2、注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。
3、手足心疱疹不可用未经消*的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
4、可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。
6、若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。
珠海特区报记者马涛/文部分内容综合自湖北经视（ID：hbjs_）图片自网络
田海/编辑
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