根据历年监测数据显示,每年4~7月和10~12月为上海市手足口病的流行季节。其中夏季高峰(4~7月)为主要流行季节,所以宝爸宝妈们可要增强防范意识喽!
注意!!!
重视成年人携带病*感染孩子成人也会感染病*,一般不会发病,也无任何症状,传说中的无症状感染者,但感染后会传播病*。因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生,避免携带病*传染给孩子。
常见问题答疑
问
同样是手足口病,为什么有的班级发生1例就关班,有的要发生2例才关班呢,有的甚至不关班呢?
托幼机构/学校发生了手足口病病例,是否采取关班措施是要根据疫情的实际发展情况和趋势来判断的,并不是一有病例就马上停课的。
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问
为什么关班要关两周这么久呢?
关班的目的是为了更好地落实隔离措施,而隔离时间的长短和疾病的潜伏期有关,疾病的潜伏期长,观察时间就要延长。手足口病的潜伏期2-10天,所以设置14天的隔离期(即关班),如果连续14天没有新病人,就说明疫情得到控制了。
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问
生病的小朋友要隔离多久?
孩子发病前数天即可传播手足口病*,且发病后一周内传染性最强,所有在此期间患儿都是传染源,要严格采取隔离措施避免传播给其他人。相关文件规定,患者隔离期是症状消失后1周。手足口病的自然病程在7天左右,再加1周,一共14天,所以孩子生病后在家隔离至少14天。
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问
关班之后孩子休息在家里,不能上课,影响学习怎么办?
教学秩序的稳定关系到学生及家长的日常学习及安排,可谓牵一发而动全身。如果在疾病蔓延初期措施落实不到位,发生大暴发时,对教学秩序的影响更大。因此,为了不造成更大范围的疾病蔓延扩散,根据防控需要,必要时需要关闭班级,学校和家长应高度配合专业机构,落实各项防控措施。
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问
关班后在家的小朋友(未发病)可以去上课外补习班、兴趣班吗?
小朋友感染手足口病后,病*在体内要繁殖一段时间之后才发病,所以建议在隔离观察期内,孩子应呆在家里,暂停各种形式的补习班、兴趣班等,也应避免到人群密集的地方。这样做一方面可减少自身被感染的风险,另一方面,自己可能处在潜伏期,也减少感染其他人的风险。
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问
医院开的复课证明就可以复课了吗?
有了复课证明,说明临床上认为小孩子症状已经痊愈。但是个别情况下,小朋友的皮疹仍存在,实质上并未完全痊愈;此外,在手足口病症状初愈阶段,仍有可能排*,仍具有传染性。所以病愈的小朋友复医院开具的复课证明,同时应已完成14天的隔离期。
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问
目前有预防手足口病的疫苗吗?
目前EV71疫苗已上市,该疫苗可预防EV71型肠道病*引起的手足口病,不能预防其他型别病*引起的手足口病,但可预防部分疱疹性咽峡炎。
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问
患过手足口病还能接种么?
如果不确定所患手足口病是EV71病*所致,那么仍建议接种;如果确定是EV71病*所致,不建议接种(仅仅是没必要,如果接种也不会有安全性问题)。
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问
流行季节可吃药降低被感染风险么?
有的家长给孩子服用板蓝根或使用开喉剑/利巴韦林喷喉等预增加孩子的抵抗力来预防手足口病,这些是不靠谱的。药物滥用不仅起不到预防手足口病的作用,反倒会给机体带来不良影响。
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问
手足口得了以后还会再得么?
引起手足口病的肠道病*有多种,得过一次手足口病的孩子有可能因感染不同种肠道病*或不同的血清型病*而导致多次发病,所以临床上会遇到有的孩子年年得,甚至一年得几次的情况。
答
关于手足口病
●主要病原●
手足口病由多种肠道病*感染引起,包括柯萨奇病*(A组CoxA和B组CoxB)、肠道病*71型(EV71)和埃可病*(ECHO)等。其中,肠道病*71型易引起手足口病的重症病例。
●症状●
手足口病潜伏期2-10天,平均3-5天。发病后可分为轻症病例和重症病例。
临床上大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,自然病程一般为7-10天;少数患者可能会累及循环系统、呼吸系统、中枢系统,并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等。个别重症患儿病情进展快,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
如果孩子,特别是3岁以下的孩子出现了以下情况,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。
●持续高热不退。
●精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。
●呼吸、心率增快。
●出冷汗。
需要注意的:手足口上的皮疹或疱疹在同一个宝宝身上不一定全部出现,水疱及皮疹通常会在一周后消退。
●发病人群●
●全人群均易感。
●但上海市疾控中心监测数据显示,学龄前儿童可以占到病例总数的80%以上。
●传染源●
●手足口病患者和隐性感染者都是传染源。在流行期间,患者是主要的传染源。
●患者发病后可从咽部、粪便、疱疹液排出病*,其中粪便中病*排出的持续时间比较长,能达到3-5周。
●传播途径●
肠道病*主要通过以下几个途径传播。
●经胃肠道传播,即粪-口途径;
●经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播;
●接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
疱疹性咽峡炎
说到手足口病,就不得不提“疱疹性咽峡炎”,作为手足口病的“小兄弟”,近年来也逐渐为大家所熟知。
●它是一种急性传染病,主要侵犯1-7岁儿童。
●大多也由肠道病*感染引起,包括柯萨奇病*、埃可病*30型等。
●主要通过接触和飞沫传播。
●常突然发热及咽痛,典型症状出现在咽部,疱疹和溃疡多见于扁桃体前柱、软腭、悬雍垂上。重者发热可达40℃以上,甚至引起热惊厥。
●该病常伴严重的口腔溃疡,引起患儿进食和吞咽困难。
总体而言,手足口病和疱疹性咽峡炎的病死率都很低,是“高发病率、低死亡率”的传染病。
●手足口病/疱疹性咽峡炎的预防●
牢记防病15字口诀:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
具体而言,就是以下几点:
●养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手、勤洗澡。
●喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要加热后再食用。
●家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
●尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
●注意合理搭配孩子的膳食营养,保证孩子的休息时间,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
●注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
●接种EV71型肠道病*疫苗,可预防EV71型肠道病*引起的手足口病和疱疹性咽峡炎。
转载自:青浦疾控(