病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2021/12/12 19:13:00
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尊敬的各位家长:

你们好!当桂花十里飘香,当稻田披上金装,当叶子从大树落下,像蝴蝶一样翩翩起舞时~也迎来了令我们瑟瑟发抖的秋季呼吸道传染病爆发期。手足口病则是主要的罪魁祸首。为了让幼儿拥有健康的身体,远离手足口病,现将手足口病的相关防治知识告知你们,请认真阅读,做好幼儿手足口病的防治。

什么是手足口病

手足口病是由肠道病*引起的传染病,引发手足口病的肠道病*有20多种(型)。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

手足口病的症状

手足口病的症状以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程,将手足口病分为五期。

第1期(出疹期)

主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹,典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病*,如柯萨奇病*A组6型(CV-A6)和人柯萨奇病*A10(CV-A10)所致皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手、足、口部位。此期属于手足口病普通型,绝大多数在此期痊愈。

第2期(神经系统受累期)

少数病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1~5天内,表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型,大多数可痊愈。

第3期(心肺功能衰竭前期)

多发生在病程5天内,表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型,及时识别并正确治疗,是降低病死率的关键。

第4期(心肺功能衰竭期)

可在第3期的基础上迅速进入该期,临床表现为心动过速,但个别患儿可有心动过缓,还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型,病死率较高。

第5期(恢复期)

体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症。部分手足口病例,如柯萨奇病*A组6型(CV-A6)、人柯萨奇病*A10(CV-A10)感染者,在病后2~4周有脱甲的症状,新甲于1~2月长出。大多数患儿预后良好,一般在1周内痊愈,无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等,发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。

手足口病的预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手,不要让孩子喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。

2.本病流行期间不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤给孩子清洗双手、修剪指甲、勤换衣物、晾晒被褥。

3.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消*。

4.注意观察孩子的健康状况,一旦发现孩子有发热、出疹等症状,应医院就医。

5.手足口病的传染性很强,不管是大人还是孩子都应该避免与患者接触,患者用过的毛巾、手绢、牙杯都不要接触。

不幸中招,如何护理?

万一孩子中招,家长们也别太着急。手足口病在大多数情况下是自限性疾病,跟感冒一样,没有特效药,也不用吃所谓的抗病*药。患病期间,最重要的是做好家庭护理,等待自愈。如果孩子因体温太高而难受,家长可遵医嘱让孩子服用退热药物,减轻孩子不适。

发热的护理

当孩子体温低于38.5℃时,家长可以使用物理降温的方法,并要注意给孩子补水。当体温超过38.5℃时,则应该给孩子服用退烧药了。

皮疹的护理

出疹子时,家长应保持孩子皮肤的清洁,并要及时给孩子更换衣服。此外,要给孩子勤修指甲,以免过度抓挠引发的皮肤损伤和感染。若疱疹破裂并伴有皮肤的继发感染时,可局部外用抗菌药膏。

口腔的护理

若孩子嘴里的疱疹已溃疡,家长可用鱼肝油或维生素B2片剂研成粉涂抹口腔,并要让孩子经常漱口刷牙,保持口腔清洁。给孩子喝点偏凉的奶或水,少量多次,用吸管饮用,可帮孩子减轻口腔溃疡的痛苦。

饮食护理

患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食上应准备易消化的营养食物。出疹期间,尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间,可以让孩子多吃一些流质饮食。病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。

“手足口病”的常见疑问解答

1.手足口病可能通过哪些途径传播?

该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病*可通过唾液、疱疹液、粪便等或患者接触过的毛巾、手帕、口杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品、内衣等,进而引起间接接触传播。

此外,患者咽喉分泌物及唾液中的病*可通过飞沫传播,若接触被病*污染的水源,亦可经水感染。

2.手足口病重症是什么?

出现以下情况时,家长就要警惕孩子是否为手足口病重症了,医院就诊:

?持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

?神经系统表现:出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直(脖子僵硬的感觉)等,极个别病例出现食欲亢进。

?呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。

?循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快、血压升高。

3.病程结束后会不会留下疤痕?

一般的手足口病,只需要对症处理,可以在医生指导下使用退烧药等,在家里加强护理,1-2周就会自愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。

4.孩子身上疱疹没了,可以去上幼儿园?

手足口病在症状消失后仍可具有传染性!建议手足口病幼儿症状消失1周,过了隔离期后再去上学或与小朋友们一起玩耍。有的医院开具的病愈证明才能返园哦~

5.大人也会被传染上手足口病吗?

很多家长都认为手足口只是一种幼儿病,但实际上,成人也有可能被传染!尤其是大人接触患儿的排泄物之后,一定要用肥皂或消*洗手液洗手,因为大便中病*的感染性可能持续几周。

为了孩子的健康,请家长们配合我园工作,对孩子进行必要的健康教育,如勤洗手,不吃不洁食物等,防止病从口入,帮助孩子养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯,远离各类冬季高发疾病!

立民幼儿园

年10月11日

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