病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2022/2/25 12:42:00
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佰骏金穗骨科

医心守护您的骨健康

佰骏金穗骨科彭江涛教授团队近日完成三例特殊类型的股骨颈骨折关节置换手术且都恢复良好!

关节置换

案例一

一般情况

唐X奎女72岁新化县白溪镇彭家村人

简要病史

患者于-9-2 19:00左右在马路上行走时不慎摔倒,当即感左髋部疼痛较剧、左髋关节活动明显受限、左膝部疼痛,由家人急送入当地卫生院就诊,门诊行骨盆X线示:“左股骨颈骨折”,因条件有限,遂转入我院骨科住院治疗。

既往有“2型糖尿病、高血压病、脑梗死”病史10年余,血压最高达/90mmHg,一直服用“硝苯地平缓释片、二甲双胍、格列美脲”维持治疗,自诉血糖控制不理想。

入院诊断

1、左股骨颈骨折(头下型) 

2、左膝关节软组织挫伤 

3、2型糖尿病 

4、高血压病 3级 很高危组 

5、多发腔隙性脑梗死脑白质变性
  
  
  
  
   6、慢性支气管炎
   

术式

左人工半髋关节置换术

手术素材

术前影像

彭江涛教授团队手术中

术后影像

术后一天借助行器行走

关节置换

案例二

一般情况

伍X早男67岁新化县圳上镇龙珠村人

简要病史

患者自诉于5年前因外伤致右髋部疼痛伴活动受限,医院诊断为“右股骨颈骨折”,建议手术治疗,患者拒绝并要求保守治疗,而后留有活动后右髋关节疼痛、活动受限及右下肢缩短畸形,疼痛较剧时口服止痛药维持治疗(具体用药不详),但疼痛反复发作,劳累后逐步加重,为求进一步治疗,遂于今日由家人陪送入我院就诊,门诊拟“右股骨颈陈旧性骨折”收住我科住院治疗。 

既往有“痛风性关节炎”病史7年,近2年来一直服用“非布司他、秋水仙碱”维持治疗,未定期监测尿酸。

入院诊断

1、右股骨颈陈旧性骨折并股骨头缺血性坏死

2、右髋关节骨化性肌炎 

3、痛风性关节炎 多发痛风石形成 

术式

右人工半髋关节置换术

手术素材

术前影像

彭江涛教授团队手术中

术后影像

术后一天借助行器行走

关节置换

案例三

一般情况

陈X新男59岁新化县西河镇陈家村人

简要病史

患者自诉于-9-6 5:30左右在家上厕所时因行走不便不慎摔倒,当即感左髋部疼痛较剧、左髋关节活动明显受限、头痛流血,当时未予重视,简单包扎伤口后未做特殊处理,而后活动后感左髋部疼痛加剧,由家人送入本院就诊,门诊行骨盆X线检查以“左股骨颈骨折”收入骨科住院治疗。

既往有“2型糖尿病、高血压病、脑出血”病史4年余,血压最高达/90mmHg,4年前因“脑出血”医院行手术治疗,术后恢复一般,留有左侧肢体偏瘫后遗症,而后一直服用“苯磺酸氨氯地平降血压、甘舒霖降血糖(早晚各10u)”等对症处理。

入院诊断

1、左股骨颈骨折(头下型) 

2、左枕顶部头皮挫裂伤 

3、2型糖尿病 

4、高血压病 3级 很高危组 

5、脑出血术后 脑出血后遗症 脑萎缩 

6、丙肝 

术式

左人工半髋关节置换术

手术素材

术前影像

彭江涛教授团队手术中

术后影像

术后一天借助行器行走

股骨颈骨折科普

彭江涛主任医师介绍

老年人的股骨颈骨折往往被称为“人生最后一次骨折”。

之所以称它为“人生最后一次骨折”,并不是因为这次骨折后就再也不会骨折,而是因为股骨颈骨折的老人如果得不到及时有效的治疗极有可能危及生命,连再次骨折的机会都没有了。

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为什么老年人容易发生股骨颈骨折呢?

除了老人体质变弱,肌肉力量减弱,容易摔倒之外,骨质疏松是导致骨折的最主要原因。老年人的股骨颈骨折大多是低能量损伤引起的骨质疏松性骨折,许多患者仅仅是因为走楼梯踩空了一格或者倒洗脸水的时候髋部扭了一下,股骨颈就骨折了。

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如何知道老人股骨颈骨折了?

由于没有很明显的外伤病史,许多老人并不会把髋关节的疼痛和骨折联系在一起。注意观察以下几点可以帮助我们初步诊断:

1.做翘二郎腿的动作的时候,髋部疼痛剧烈

2.按压腹股沟中点(大腿根部中点),疼痛明显

3.站立时髋部或膝盖疼痛明显加剧(是的,你没看错,有时膝盖也会痛哦,少数股骨颈骨折的病人会表现为膝盖疼痛),且随着时间的推移疼痛越来越明显。

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股骨颈骨折了怎么办?

如果真的不幸发生了股骨颈骨折,医院就诊。有些老人因为惧怕手术或不想麻烦子女,选择在家拖延,最终因长期卧床并发症撒手人寰,着实令人惋惜。高龄并不是关节置换的禁忌症,目前的人工关节置换技术已相当成熟,完全能将老年患者的功能恢复到受伤之前的状态。

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股骨颈骨折如何预防呢?

1.坚持日常体育锻炼,适量的锻炼可以增强肌肉的反应性和协调性;

2.注意家庭防护,不做危险的事,不摸黑起床,潮湿路滑的地方要扶墙行走;

3.筛查骨质疏松,如有骨质疏松需要正规抗骨质疏松治疗。

近年来,医院骨科彭江涛教授团队已成功为1位岁老人,20多位近百岁高龄的老人实施了人工关节置换手术,用快速康复理念干预,采取微创手术方式,术后都恢复良好。

首席专家

介绍

彭江涛教授骨科主任医师

长沙医学院教授、骨科主任医师、骨伤科专业硕士、神经外科主治医师、全科医学主治医师、整形外科主治医师、疼痛专科医师

主攻方向

创伤骨科、手显微外科、脊柱外科、关节外科、慢性骨病、疼痛康复

部分社会及专业任职

年湖南省残联肢体矫治项目技术组组长

湖南省健康服务业协会第一届脊柱健康分会理事

娄底市医学会第一届加速康复外科专业委员会委员

娄底市医疗鉴定委员会专家库人员

主要进修深造学习经历

医院进修骨科

医院进修手外科

医院进修神经外科

年在中南大学湘雅研究所参加疼痛医学专科培训

医院进修脊柱外科主攻椎间孔镜技术

年在上海中医院进修关节外科

年在广州中医院参加髋、膝关节置换高级研修班

科室团队

介绍

护士长曾珍主管护师

从事临床护理管理十多年,熟练掌握骨科常见病、多发病的护理,擅长骨科危急重症的抢救护理及三四类大手术的专科护理。具有丰富的临床护理管理经验及独特的带教能力。

副主任刘阳平主治医师

主攻创伤骨科(尤其擅长手足显微外科)

医院进修骨科,医院从事手足显微外科多年,在医院参加脊柱微创技术培训,医院参加关节外科培训。

副主任梁文*主治医师

主攻创伤骨科(尤其擅长手足显微外科)

医院进修骨科及整形外科,医院从事手足显微外科多年,医院,医院参加脊柱微创技术培训。

谭清伟主治医师

医院进修康复医学。擅长超声引导下的疼痛治疗及肌筋膜触发点治疗,尤其对带状疱疹的诊治有丰富的临床经验。

刘武高年资执业医师

现在广州医院进修关节外科。能开展断肢(指)再植手术、常见创伤骨科手术。对骨科常见病、多发病的诊治有一定的经验。

肖潇中医执业医师

医学学士,多次参加椎间孔镜技术、射频消融技术、三氧疗法及超声下疼痛治疗的学习。运用中医适宜技术对颈肩腰腿疼痛等退行性疾病的治疗有一定的经验。

康武彬外科执业医师

医学学士,医院骨科规范化培训三年,对骨科常见病多发病的诊治有一定的经验。

李训执业助理

医院规范化培训三年,熟习骨科常见病及多发病的诊治。

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