病毒性心肌炎后遗症

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TUhjnbcbe - 2022/3/7 15:54:00
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“风湿性关节炎”这一疾病名称相信大家一定不感到陌生,但究竟什么是风湿性关节炎?有什么表现?如何进行治疗呢?

一、什么是风湿性关节炎?01风湿性关节炎的定义风湿性关节炎(rheumaticarthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。它与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。02风湿性关节炎会导致关节变形吗?在活动期,患病关节的关节滑膜及周围组织会发生水肿,滑膜下结缔组织中有黏液性变,纤维素样变及炎性细胞浸润,有时有不典型的风湿小体。活动期过后,关节内的渗出物可被吸收,一般不引起粘连,因此并不产生关节变形等后遗症。03风湿性关节炎与类风湿性关节炎有什么区别?类风湿性关节炎,为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎,晚期往往造成关节的畸形。可见类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变,类风湿因子阳性。▲类风湿性关节炎特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,并导致关节畸形。风湿性关节炎有哪些表现?01肌肉、关节疼痛

关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状

以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。

对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现

受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节疼痛

肌肉酸痛不适、周身疲乏

02发热

发热不规则,多发生在风湿出现前

轻中度发热,脉搏加快,多汗,与体温不成正比

03皮肤黏膜症状

如皮下结节、环形红斑

儿童多见,成人少见

03舞蹈症

仅见于儿童,女孩多见

患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状,继而出现无目的的快速动作,作皱眉、噘嘴等怪相,肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。

疲劳及兴奋时明显,休息及镇静时减轻,睡眠时消失。

03心脏症状

风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等

有心悸、气促、心前区疼痛等症状

诊断风湿性关节炎主要依据是什么?01临床表现关节疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等。02实验室检查血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞计数增多。03链球菌感染依据如发病前1~4周有溶血性链球菌感染史。如何进行治疗?01治疗原则早期诊断,尽早合理、联合用药02水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物。以阿司匹林为首选。03肾上腺皮质激素皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据,且水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用。04抗链球菌感染根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为青霉素,对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。05中医药治疗风湿性关节炎属于中医的痹症范畴,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿。05适当锻炼,保暖防寒

除以上治疗手段外,在风湿性关节炎非活动期进行适当的关节锻炼,以及注意关节处的保暖,避免潮湿、寒冷的环境同样具有重要意义。

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