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一名24岁的男孩是单位篮球队成员。着凉感冒后坚持参加比赛。然而在比赛现场,双方队员正在激烈对抗时,他却突然倒地不省人事。
医院时,心衰已经非常严重,心脏明显扩大,心脏收缩功能严重下降,最终无力回天。
最近气温变化较大,剧烈的温差变化让不少人感冒。当感冒出现时,一般人或许会自己休息一下,吃点药就能解决。但事实上,感冒也可以十分凶险,如病*性心肌炎,就是因为感冒而发生的。
什么是病*性心肌炎?
病*性心肌炎是指病*侵犯心脏,以心肌炎性病变为主要表现的疾病,有时病变可累及心包或心内膜。
病*性心肌炎在儿童及年轻人中比较常见,老年人相对较少。好发于冬春季或季节交替的时候,以及流感高发期。
它可由多种病*感染引起。据统计,约有5%病*感染者感染后可累及心脏发生心肌炎,这部分人群多是营养不良、过度劳累、酗酒导致抵抗力下降,病*乘虚而入侵犯心脏。
病*性心肌炎前期和感冒并无太大的不同,早期较难区分。但随着病情的进展,患者会出现心肌损害的症状。
如出现胸闷、心慌、气短等,当出现类似心脏病的症状时,医院进行相关检查,及时查明自己是否患上了病*性心肌炎。
小心暴发性心肌炎
早期轻度的病*性心肌炎,经过严格休息,补充营养和药物治疗后都能够痊愈。治疗不及时可能会加重疾病进展,造成暴发性心肌炎。
暴发性心肌炎发病前一般没有明显的心脏不适,而是直接进入急性发作期,让人出现重度乏力、心悸、胸闷、头痛等症状。
严重的患者,还可能出现晕厥,甚至猝死。暴发性心肌炎和重症心肌炎,病情发展快,死亡率高。
虽然暴发性心肌炎发生率只有4%~5%,但死亡率却高达80%。因此对于心肌炎患者来说,千万不可大意,要做到早发现早治疗。
心肌炎可由多种病*感染引起,其中以柯萨基病*B最常见,水痘、EB病*也会引起心肌炎。而冬春季又是病*性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
如果心肌炎治疗不及时,会有可能进展为扩张型心肌病。
扩张型心肌病,它的起病大多很隐蔽,如果疾病已经进入心衰的阶段,那后果会很严重。
心肌炎有什么症状?
病初有上呼吸道感染或肠道感染症状,7~10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。
此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2~4周后查柯萨基病*抗体、抗心肌抗体可为阳性。
病*性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也干差万别。
1.轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故死亡后,尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。
2.重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
研究表明,病*感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病*性心肌炎。
此外,营养不良也是诱因。发生病*性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。
青壮年是高危人群
与其他心血管病不同,心肌炎更青睐于年轻人。在发病前,这些人的身体情况往往不错,而发病的原因可能仅仅是因为一场感冒或急性胃肠炎。
一般来说,这些原因可引发心肌炎。
1.过度运动
运动可致病*在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。
2.细菌感染
细菌和病*混合感染时,可能起协同致病作用。
3.妊娠
妊娠可以增强病*在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病*感染所致。
4.过于劳累
高强度高压力的工作学习状态,更易损伤免疫系统,造成呼吸道、消化道的病原体入侵,加上免疫功能被打乱,从而容易诱发心肌炎症;
5.其他原因
其他:营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病*性心肌炎。
发病初期不好好休息和治疗,这是心肌炎加重的重要原因,年轻人爱拼搏、求上进,自以为意志可以战胜身体的不适,殊不知这会让心肌炎雪上加霜。
近几年不断有年轻人加班猝死的情况,其实有一些就可能是心肌炎加重造成的。而那些一生病就好好“躺平”的人,往往恢复得不错。
如何预防心肌炎?
心肌炎是一种与劳损和病*感染有关的疾病。如果要预防心肌炎的发生,需要增强自身的体质,在生活上养成良好的生活习惯和作息习惯,同时也要适当做一些锻炼,来提高身体的免疫力。
饮食上要保证营养的充足全面。平时多预防呼吸道和肠道感染,以免引起心肌炎。正在流感季节尽量的避免去人多的地方,室内经常通风,保持空气新鲜。
综合来说,要注意以下几点。
1.应生活规律、劳逸结合,适量运动,增强抵抗力,避免感冒或急性胃肠炎;
2.感冒后多喝水,注意休息,不要劳累,更不要剧烈运动;
3.患心肌炎后,一般需静养3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习。
但仍应注意不要劳累,一年内不宜从事体力劳动与运动,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量。严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。
高血压者可规范抗高血压治疗。后遗症期以解除症状治疗为主,加强休息,预防受凉感冒,不做强体力劳动等。
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